뉴스 - 골수강 내 손톱 이해

골수강 내 고정 기술은 일반적으로 사용되는 정형외과 내부 고정 방법입니다.그 역사는 1940년대로 거슬러 올라간다.골수강의 중앙에 골수강내정을 위치시켜 장골 골절, 불유합 등의 치료에 널리 사용됩니다.골절 부위를 고정합니다.이번 호에서는 골수강내 손톱과 관련된 내용을 소개하겠습니다.

간단히 말해서, 골수강내 손톱은 골절의 근위부와 원위부를 고정하기 위해 양쪽 끝에 여러 개의 잠금 나사 구멍이 있는 긴 구조입니다.다양한 구조에 따라 고체, 관형, 개방형 등으로 나눌 수 있으며 이는 다양한 환자에게 적합합니다.예를 들어, 단단한 골수강내 손발톱은 내부 사강이 없기 때문에 상대적으로 감염에 대한 저항력이 있습니다.더 나은 능력.

경골을 예로 들면, 골수강의 직경은 환자마다 크게 다릅니다.골수강내 손톱은 확공이 필요한지 여부에 따라 확공 손톱과 비확공 손톱으로 나눌 수 있습니다.차이점은 수동 또는 전기 장치 등을 포함하여 수질 확공에 리머를 사용해야 하는지 여부와 더 큰 직경의 골수강 내 못을 수용할 수 있도록 수질강을 확장하기 위해 연속적으로 더 큰 드릴 비트를 사용하는지 여부에 있습니다.

그러나 골수 확장 과정은 그림과 같이 골내막을 손상시키고, 뼈의 혈액공급원 일부에 영향을 미쳐 일시적으로 국소 뼈의 무혈성 괴사를 일으키고 감염 위험을 높일 수 있다.그러나 관련 임상 연구에서는 유의미한 차이가 있음을 부인합니다.골수확공술의 가치를 긍정하는 의견도 있습니다.한편으로는 직경이 더 큰 골수강 못을 골수 확장에 사용할 수 있습니다.직경이 커질수록 강도와 내구성이 증가하고 골수강과의 접촉 면적이 증가합니다.골수 확장 과정에서 생성된 작은 뼈 조각도 자가 뼈 이식에 일정한 역할을 한다는 견해도 있다.

비리밍법을 지지하는 주된 주장은 감염과 폐색전증의 위험을 줄일 수 있다는 점이지만, 무시할 수 없는 것은 직경이 얇아 기계적 성질이 약해 재수술률이 높다는 점이다.현재 대부분의 경골 골수강내 손톱은 확장된 골수강내 손톱을 사용하는 경향이 있지만 여전히 환자의 골수강 크기와 골절 상태에 따라 장단점을 따져볼 필요가 있습니다.리머의 요구 사항은 절단 중 마찰을 줄이고 깊은 플루트와 작은 직경의 샤프트를 가져서 골수강의 압력을 줄이고 마찰로 인한 뼈와 연조직의 과열을 방지하는 것입니다.회저.