골수 내 네일링 기술은 일반적으로 사용되는 정형 외과 내부 고정 방법입니다. 그 역사는 1940 년대로 거슬러 올라갈 수 있습니다. 그것은 골수 구멍의 중앙에 골수 내 손톱을 배치하여 긴 뼈 골절, 비 통합 등을 치료하는 데 널리 사용됩니다. 골절 사이트를 수정하십시오. 이러한 문제에서, 우리는 골수 내 손톱에 관련 컨텐츠를 소개 할 것입니다.
간단히 말해, 골수 내 손톱은 골절의 근위 및 원위 끝을 고정하기 위해 양쪽 끝에 다중 잠금 나사 구멍이있는 긴 구조입니다. 다른 구조에 따르면, 이들은 다른 환자에게 적합한 고체, 관형 개방 섹션 등으로 나눌 수 있습니다. 예를 들어, 견고한 수 골러리 손톱은 내부 데드 공간이 없기 때문에 감염에 상대적으로 저항력이 있습니다. 더 나은 능력.
경골을 예를 들어, 골수 공동의 직경은 환자마다 크게 다릅니다. 리밍이 필요한지 여부에 따르면, 골수 내 손톱은 리 림 링 및 비 릴레 네일 링으로 나눌 수 있습니다. 차이는 수동 또는 전기 장치 등을 포함한 수질 리밍에 리머를 사용해야하는지 여부에 달려 있으며, 더 큰 드릴 비트는 더 큰 직경의 골수 손톱을 수용하기 위해 골수 공동을 확대하는 데 사용됩니다.
그러나, 골수 팽창 과정은 그림과 같이 내피를 손상시키고 뼈의 혈액 공급원의 일부에 영향을 미치며, 이는 국소 뼈의 일시적인 혈관 괴사를 유발하고 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 관련 임상 연구는 상당한 차이가 있음을 거부합니다. 또한 수질 리밍의 가치를 확인하는 의견도 있습니다. 한편으로, 더 큰 직경을 가진 수 골수 내 손톱은 골수 리밍에 사용될 수 있습니다. 직경이 증가함에 따라 강도와 내구성이 증가하고 골수 공동과의 접촉 영역이 증가합니다. 골수 팽창 과정에서 생성 된 작은 뼈 칩이자가 뼈 이식에서 특정 역할을한다는 견해도 있습니다.
비-리밍 방법을 뒷받침하는 주요 주장은 감염 및 폐색전증의 위험을 줄일 수 있다는 것입니다. 그러나 무시할 수없는 것은 지름이 얇아서 기계적 특성이 약해져 재수술 속도가 높아진다는 것입니다. 현재, 대부분의 경골 내부 손톱은 팽창 된 수 골수 손톱을 사용하는 경향이 있지만, 장단점은 환자의 골수 공동 크기와 골절 조건에 따라 여전히 무게를 측정해야합니다. 리머의 요구 사항은 절단 중 마찰을 줄이고 깊은 플루트와 작은 직경 샤프트를 갖는 것입니다. 따라서 골수 공동의 압력을 줄이고 마찰로 인한 뼈와 연조직의 과열을 피합니다. 회저.
골수 내 손톱을 삽입 한 후 나사 고정이 필요합니다. 전통적인 나사 위치 고정을 정적 잠금이라고하며 일부 사람들은 치유가 지연 될 수 있다고 생각합니다. 개선으로, 일부 잠금 나사 구멍은 타원형으로 설계되었으며, 이는 동적 잠금이라고합니다.
위는 골수 내 네일 링의 구성 요소에 대한 소개입니다. 다음 호에서는 여러 개의 골수 복합 수술의 간단한 과정을 공유 할 것입니다.
시간 후 : 9 월 16-2023 년
