기치

수술 기법: FNS 내부 고정과 결합된 "반단축 나사"를 이용한 대퇴 경부 골절 치료.

대퇴골 경부 골절은 고관절 골절의 50%를 차지합니다. 대퇴골 경부 골절이 있는 비노인 환자의 경우 일반적으로 내부 고정 치료가 권장됩니다. 그러나 골절의 불유합, 대퇴골두 괴사, 대퇴경부 단축 등의 수술 후 합병증은 임상에서 흔히 발생한다. 현재 대부분의 연구는 대퇴골 경부 골절의 내부고정 후 대퇴골두 괴사를 예방하는 방법에 초점을 맞추고 있으며, 대퇴경부 단축 문제에 대해서는 관심이 덜하다.

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현재 대퇴골 경부 골절에 대한 내부 고정 방법에는 세 개의 관형 나사, FNS(Femoral Neck System), 동적 고관절 나사를 사용하는 등 대퇴 경부 내반을 방지하고 불유합을 방지하기 위한 축 압박을 제공하는 것이 목표입니다. 그러나 조절되지 않거나 과도한 슬라이딩 압축은 필연적으로 대퇴골 경부 단축을 초래합니다. 이에 대해 복건중의약대학 부속 제2인민병원 전문가들은 골절 치유와 고관절 기능에 있어서 대퇴골 경부 길이의 중요성을 고려하여 FNS와 결합한 "반 단축 나사"의 사용을 제안했습니다. 대퇴골 경부 골절 고정. 이 접근법은 유망한 결과를 보여 주었으며, 해당 연구는 Orthopaedic Surgery 저널 최신호에 게재되었습니다.

기사에는 두 가지 유형의 "단축 방지 나사"가 언급되어 있습니다. 하나는 표준 관형 나사이고 다른 하나는 이중 스레드 설계의 나사입니다. 단축방지 나사군 53건 중 이중나사 나사를 사용한 경우는 4건에 불과했다. 이는 부분적으로 나사산이 있는 관형 나사가 실제로 단축 방지 효과를 갖는지에 대한 의문을 제기합니다.

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부분 나사산이 있는 유관 나사와 이중 나사산을 함께 분석하여 전통적인 FNS 내부 고정과 비교한 결과, 1차에서 단축 방지 나사 그룹의 단축 정도가 기존 FNS 그룹보다 현저히 낮은 것으로 나타났습니다. -통계적 유의성을 갖는 1개월, 3개월, 1년 추적 관찰 시점. 이는 다음과 같은 질문을 제기합니다. 효과가 표준 관형 나사 또는 이중 나사산 나사로 인한 것입니까?

기사에서는 단축 방지 나사와 관련된 5가지 사례를 제시하고 있으며 자세히 살펴보면 부분적으로 나사산이 있는 유관 나사를 사용한 사례 2와 3에서 나사의 후퇴와 단축이 눈에 띄게 나타났습니다(동일 번호로 표시된 이미지). 같은 경우에 해당합니다).

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케이스 이미지를 보면 이중나사 나사의 단축 방지 효과가 확실히 드러납니다. 관형 나사의 경우 기사에서는 이에 대한 별도의 비교 그룹을 제공하지 않습니다. 그러나 이 기사는 대퇴골 경부 내부 고정에 대한 귀중한 관점을 제공하며 대퇴경부 길이를 유지하는 것의 중요성을 강조합니다.


게시 시간: 2024년 9월 6일