대퇴부 목 골절은 고관절 골절의 50%를 차지합니다. 대퇴부 목 골절이있는 비 유사한 환자의 경우 일반적으로 내부 고정 치료가 권장됩니다. 그러나 골절의 비 유니온, 대퇴골 두 괴사 및 대퇴부 목 단축과 같은 수술 후 합병증은 임상 실습에서 매우 일반적입니다. 현재, 대부분의 연구는 대퇴부 목 골절의 내부 고정 후 대퇴골 두 괴사를 예방하는 방법에 중점을두고 있으며, 대퇴부 목 단축 문제에 대한 관심이 줄어 듭니다.
현재, 3 개의 캐나다 나사, FNS (대퇴부 넥 시스템) 및 동적 고관절 나사 사용을 포함하여 대퇴부 골절에 대한 내부 고정 방법은 대퇴골 넥 바루스를 방지하고 비 통합을 피하기 위해 축 방향 압축을 제공하는 것을 목표로합니다. 그러나 통제되지 않거나 과도한 슬라이딩 압축은 필연적으로 대퇴부 목이 단축됩니다. 이에 비추어 볼 때, 두 번째 인민 병원의 전문가들은 골절 치유 및 고관절 기능에서 대퇴부 목 길이의 중요성을 고려할 때, 대퇴골 목 골절 고정을 위해 FNS와 함께 "방지 방지 나사"의 사용을 제안했습니다. 이 접근법은 유망한 결과를 보여 주었고 연구는 정형 외과 수술 저널의 최신호에 발표되었습니다.
이 기사에는 두 가지 유형의 "반격 방지 나사"가 언급되어 있습니다. 하나는 표준 캐 니는 나사이고 다른 하나는 듀얼 스레드 디자인을 가진 나사입니다. 정화 나사 그룹의 53 건 중 4 건만이 듀얼 스레드 스크류를 사용했습니다. 이것은 부분적으로 나사산 된 캐 니는 나사가 진정으로 반영 효과가 있는지에 대한 의문을 제기합니다.
부분적으로 나사산 된 캐나다 나사와 이중 스레드 스크류를 모두 함께 분석하고 전통적인 FNS 내부 고정과 비교할 때, 결과는 방지 나사 그룹의 단축 정도가 1 개월, 3 개월 및 1 년 추적 지점의 전통적인 FNS 그룹보다 상당히 낮았다는 것을 보여 주었다. 이렇게하면 질문이 제기됩니다. 표준 캐 니는 나사 또는 듀얼 스레드 스크류로 인한 효과가 있습니까?
이 기사는 방지 나사와 관련된 5 가지 사례를 제시하며, 면밀히 검사하면 부분적으로 나사산 된 캐 니는 나사가 사용 된 경우 2 및 3에서 눈에 띄는 나사 재검토 및 단축이 있음을 알 수 있습니다 (동일한 숫자로 표시된 이미지는 동일한 경우에 해당).
케이스 이미지에 기초하여, 단축 방지에 대한 이중 스레드 스크류의 효과는 분명하다. 캐나다 나사의 경우,이 기사는 별도의 비교 그룹을 제공하지 않습니다. 그러나이 기사는 대퇴부 목 내부 고정에 대한 귀중한 관점을 제공하여 대퇴부 목 길이를 유지하는 것의 중요성을 강조합니다.
시간 후 : 9 월 -06-2024
