필론 골절과 같이 회전 또는 수직 힘으로 인한 발목 관절 골절은 종종 후방 복사뼈와 관련됩니다."후방 복사뼈"의 노출은 현재 세 가지 주요 수술 접근법, 즉 후방 외측 접근법, 후방 내측 접근법 및 수정된 후방 내측 접근법을 통해 달성됩니다.골절 유형과 뼈 조각의 형태에 따라 적절한 접근 방식을 선택할 수 있습니다.외국 학자들은 이 세 가지 접근법과 관련된 후방 복사뼈의 노출 범위와 발목 관절의 혈관 및 신경 다발의 장력에 대한 비교 연구를 수행했습니다.
필론 골절과 같이 회전 또는 수직 힘으로 인한 발목 관절 골절은 종종 후방 복사뼈와 관련됩니다."후방 복사뼈"의 노출은 현재 세 가지 주요 수술 접근법, 즉 후방 외측 접근법, 후방 내측 접근법 및 수정된 후방 내측 접근법을 통해 달성됩니다.골절 유형과 뼈 조각의 형태에 따라 적절한 접근 방식을 선택할 수 있습니다.외국 학자들은 후방 복사뼈의 노출 범위와 장력에 대한 비교 연구를 수행했습니다.
이 세 가지 접근법과 관련된 발목 관절의 혈관 및 신경 다발에 대한 연구입니다.
1. 후방 내측 접근
후방 내측 접근법은 발가락의 긴 굴곡근과 후방 경골 혈관 사이로 들어가는 것을 포함합니다.이 접근법은 후방 복사뼈의 64%를 노출시킬 수 있습니다.이 접근 방식의 측면에서 혈관 및 신경 다발의 장력은 21.5N(19.7-24.1)에서 측정됩니다.
▲ 후방 내측 접근(노란색 화살표).1. 후방 경골 힘줄;2. 발가락의 긴 굴근 힘줄;3. 후방 경골 혈관;4. 경골 신경;5. 아킬레스건;6. 장무지굴근 힘줄.AB=5.5CM, 후방 복사뼈 노출 범위(AB/AC)는 64%입니다.
2. 후방 측면 접근
후방 외측 접근법은 장비골근과 단비근 건, 장무지굴근 건 사이로 진입하는 것을 포함합니다.이 접근법은 후방 복사뼈의 40%를 노출시킬 수 있습니다.이 접근 방식의 측면에서 혈관 및 신경 다발의 장력은 16.8N(15.0-19.0)에서 측정됩니다.
▲ 후방 측면 접근(노란색 화살표).1. 후방 경골 힘줄;2. 발가락의 긴 굴근 힘줄;4. 후방 경골 혈관;4. 경골 신경;5. 아킬레스건;6. 긴무지굴근 힘줄;7. 단비골근 힘줄;8. 긴비골근 힘줄;9. 소복재정맥;10. 총비골신경.AB=5.0CM, 후방 복사뼈 노출 범위(BC/AB)는 40%입니다.
3. 수정된 후방 내측 접근법
수정된 후방 내측 접근법은 경골 신경과 장무지굴근 힘줄 사이로 들어가는 것을 포함합니다.이 접근법은 후방 복사뼈의 91%를 노출시킬 수 있습니다.이 접근 방식의 측면에서 혈관 및 신경 다발의 장력은 7.0N(6.2-7.9)에서 측정됩니다.
▲ 수정된 후방 내측 접근법(노란색 화살표).1. 후방 경골 힘줄;2. 발가락의 긴 굴근 힘줄;3. 후방 경골 혈관;4. 경골 신경;5. 장무지굴근 힘줄;6. 아킬레스건.AB=4.7CM, 후방 복사뼈 노출 범위(BC/AB)는 91%입니다.
게시 시간: 2023년 12월 27일
