척추 협착증과 디스크 탈출은 요추 신경 뿌리 압축 및 방사선 병증의 가장 흔한 원인입니다. 이 장애 그룹으로 인한 등 및 다리 통증과 같은 증상은 크게 다르거나 증상이 부족하거나 매우 심각 할 수 있습니다.
몇몇 연구에 따르면 비수술 치료가 비효율적 인 결과 일 때 외과 적 감압이 긍정적 인 치료 결과에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 최소 침습적 기술을 사용하면 특정 수술 전 합병증을 줄이고 전통적인 개방 요추 감압 수술에 비해 환자의 회복 시간이 단축 될 수 있습니다.
Tech Orthop의 최근 호에서 Gandhi et al. Drexel University College of Medicine에서 최소 침습적 요추 감압 수술에서 관형 후퇴 시스템의 사용에 대한 자세한 설명을 제공합니다. 이 기사는 읽기 쉽고 학습에 가치가 있습니다. 수술 기술의 주요 요점은 다음과 같이 간단히 설명됩니다.
그림 1. 관형 후퇴 시스템을 고정하는 클램프는 외과 의사와 같은 측면의 수술 침대에 배치되는 반면, C-ARM과 현미경은 방의 레이아웃에 따라 가장 편리한쪽에 배치됩니다.
그림 2. 형광 측면 이미지 : 척추 위치 핀은 절개의 최적의 위치를 보장하기 위해 수술 절개를하기 전에 사용됩니다.
그림 3. 중간 선 위치를 표시하는 파란색 점이있는 Parasagittal 절개.
그림 4. 작동 채널을 생성하기위한 절개의 점진적인 확장.
그림 5. X- 선 형광시 검사에 의한 관형 회복 시스템의 위치.
그림 6. 뼈 랜드 마크의 시각화를 잘 보장하기 위해 은작 후 연조직의 청소.
그림 7. 뇌하수체 무는 집게성의 적용에 의한 돌출부 디스크 조직 제거
수치. 8. 그라인더 드릴로의 감압 : 영역이 조작되고 물이 뼈 잔해물을 씻어 내고 그라인더 드릴에 의해 생성 된 열로 인해 열 손상 정도를 줄이기 위해 물을 주입합니다.
그림 9. 수술 후 절개 통증을 줄이기 위해 장기적으로 행동하는 국소 마취제를 절개에 주입합니다.
저자들은 최소 침습적 기술을 통한 요추 감압에 대한 관형 후퇴 시스템의 적용이 전통적인 개방 요추 감압 수술에 비해 잠재적 인 이점을 가지고 있다고 결론 지었다. 학습 곡선은 관리 가능하며 대부분의 외과 의사는 사체 훈련, 그림자 및 실습 연습 과정을 통해 어려운 사례를 점차 완료 할 수 있습니다.
기술이 계속 성숙함에 따라 외과 의사는 외과 적 출혈, 통증, 감염률을 줄이고 병원은 최소 침습적 감압 기술을 통해 체류 할 수있을 것으로 예상됩니다.
후 시간 : 12 월 15 일
