반월상 연골 손상무릎 부상 중 가장 흔한 유형 중 하나이며, 젊은 성인에게 더 흔하고 남성에게 더 많이 발생합니다.
반월상 연골은 무릎을 구성하는 두 개의 주요 뼈 사이에 위치한 C자 모양의 탄성 연골 완충 구조물입니다.무릎 관절반월상 연골은 충격으로부터 관절 연골의 손상을 방지하는 쿠션 역할을 합니다. 반월상 연골 손상은 외상이나 퇴행성 변화로 인해 발생할 수 있습니다.반월상 연골 손상심각한 외상으로 인한 무릎 부상은 측부 인대 손상, 십자인대 손상, 관절낭 손상, 연골 표면 손상 등과 같은 연부 조직 손상으로 인해 합병증이 발생할 수 있으며, 이는 부상 후 부종의 주요 원인이 됩니다.
반월상 연골 손상은 다음과 같은 경우에 가장 발생하기 쉽습니다.무릎 관절무릎이 굴곡에서 신전으로 움직일 때 회전이 동반됩니다. 가장 흔한 반월상 연골 손상은 내측 반월상 연골 손상이며, 후각 손상도 흔하고, 종파열도 가장 흔합니다. 파열의 길이, 깊이, 위치는 대퇴골과 경골 관절융기 사이의 후각에 따라 달라집니다. 선천성 반월상 연골 이상, 특히 외측 원반형 연골은 퇴행이나 손상으로 이어질 가능성이 더 높습니다. 선천성 관절 이완증 및 기타 내부 장기 질환 또한 반월상 연골 손상 위험을 증가시킬 수 있습니다.
경골의 관절면에는 다음과 같은 것들이 있습니다.내측 및 외측 반월상 연골 모양의 뼈반월상 연골이라고 불리는 이 연골은 가장자리가 두껍고 관절낭에 단단히 붙어 있으며, 가운데는 얇고 자유롭습니다. 내측 반월상 연골은 "C"자 모양이며, 앞쪽 뿔은 전방 십자인대 부착점에, 뒤쪽 뿔은 그 사이에 부착됩니다.경골내측 반월상 연골은 "O"자 모양이며, 앞쪽 뿔은 전방 십자인대 부착점에, 뒤쪽 뿔은 내측 반월상 연골 뒤쪽 뿔 앞쪽에 부착됩니다. 외측 뿔은 외측 측부 인대와 연결되어 있지 않으며, 운동 범위는 내측 반월상 연골보다 작습니다. 반월상 연골은 무릎 관절의 움직임에 따라 어느 정도 움직일 수 있습니다. 무릎을 펴면 앞으로 움직이고, 무릎을 굽히면 뒤로 움직입니다. 반월상 연골은 자체적으로 혈액 공급을 받지 않는 섬유연골이며, 주로 활액으로부터 영양을 공급받습니다. 관절낭에 연결된 주변부만 활액으로부터 혈액 공급을 받습니다.
따라서, 연골 가장자리가 손상된 후 자가 복구가 가능하지만, 연골판이 제거된 후에는 스스로 복구되지 않습니다. 연골판이 제거된 후에는 활막에서 섬유연골로 이루어진 얇고 좁은 연골판이 재생될 수 있습니다. 정상적인 연골판은 경골 관절융기의 함몰부를 증가시키고 대퇴골의 내외측 관절융기를 완충하여 관절의 안정성을 높이고 충격을 완화하는 역할을 합니다.
반월상 연골 손상의 원인은 크게 외상과 퇴행성 변화로 인한 두 가지로 나눌 수 있습니다. 외상성 손상은 급성 외상으로 인해 무릎에 강한 충격이 가해질 때 발생합니다. 무릎 관절을 굽힐 때 강한 외반 또는 내반, 내회전 또는 외회전이 발생하는데, 이때 반월상 연골의 윗면은 대퇴골두와 함께 크게 움직이고, 아랫면은 경골 고원과 회전 마찰력을 받습니다. 갑작스러운 움직임의 힘은 매우 크며, 회전력과 압박력이 반월상 연골의 허용 가동범위를 초과하면 손상이 발생할 수 있습니다. 퇴행성 변화로 인한 반월상 연골 손상은 급성 외상의 명확한 병력이 없을 수도 있습니다. 이는 주로 쪼그려 앉거나 완전히 앉은 자세로 장시간 작업하거나, 무릎을 반복적으로 굽히고 회전시키고 펴는 동작으로 인해 반월상 연골이 반복적으로 압박되고 마모되어 열상으로 이어지는 경우에 발생합니다.
방지:
외측 반월상 연골은 외측 측부 인대와 연결되어 있지 않기 때문에 내측 반월상 연골보다 운동 범위가 더 넓습니다. 또한 외측 반월상 연골은 선천성 원반형 변형(선천성 원반형 반월상 연골)이 흔히 나타나기 때문에 손상될 가능성이 더 높습니다.
반월상 연골 손상반월상 연골 파열은 야구 선수, 광부, 짐꾼에게 더 흔하게 발생합니다. 무릎 관절이 완전히 펴진 상태에서는 내측 및 외측 측부 인대가 팽팽하게 당겨져 관절이 안정적이므로 반월상 연골 손상 위험이 적습니다. 그러나 하지에 체중이 실리고 발이 고정된 상태에서 무릎 관절이 반굴곡되면 반월상 연골이 뒤로 밀려나 파열될 수 있습니다.
반월상 연골 손상을 예방하려면 일상생활에서 무릎 관절 부상에 주의하고, 운동 전에는 충분히 워밍업을 하며, 관절을 충분히 사용하는 운동을 하고, 운동 중에는 부상을 피하는 것이 중요합니다. 노년층은 신체 협응력과 근육 및 인대 탄력성이 저하되므로 농구, 축구, 럭비 등과 같은 격렬한 접촉 운동은 자제하는 것이 좋습니다. 만약 격렬한 접촉 운동을 해야 한다면, 자신의 능력에 맞는 동작을 선택하고, 특히 무릎을 굽히거나 몸을 돌리는 동작과 같은 무리한 동작은 피해야 합니다. 운동 후에는 전신을 충분히 이완시키고, 휴식을 취하며, 피로를 방지하고, 감기에 걸리지 않도록 주의해야 합니다.
또한 무릎 관절 주변 근육을 단련하여 무릎 관절의 안정성을 강화하고 무릎 반월상 연골 손상 위험을 줄일 수 있습니다. 더불어, 환자들은 건강한 식단에 신경 써야 하며, 녹색 채소와 단백질 및 칼슘 함량이 높은 음식을 많이 섭취하고 지방 섭취를 줄이며 체중을 감량해야 합니다. 과도한 체중 부하는 무릎 관절의 안정성을 저하시키기 때문입니다.
게시 시간: 2022년 10월 13일





