반월판 손상

반월판 손상가장 흔한 무릎 부상 중 하나로, 젊은 성인에게 더 흔하며 여성보다 남성에게 더 많이 발생합니다.

반월판은 두 개의 주요 뼈 사이에 위치한 탄성 연골로 이루어진 C자 모양의 완충 구조입니다.무릎 관절반월상 연골은 충격으로 인한 관절 연골 손상을 방지하는 쿠션 역할을 합니다. 반월상 연골 손상은 외상이나 퇴행으로 인해 발생할 수 있습니다.반월판 손상심각한 외상으로 인한 무릎 관절염은 측부 인대 부상, 십자 인대 부상, 관절낭 부상, 연골 표면 부상 등과 같은 무릎 연부조직 부상으로 인해 더욱 악화될 수 있으며, 종종 부상 후 부기의 원인이 됩니다.

반월판 손상은 다음과 같은 경우 가장 흔히 발생합니다.무릎 관절굴곡에서 신전으로 이동하며 회전을 동반합니다. 가장 흔한 반월상 연골 손상은 내측 반월상 연골, 반월상 연골 후각 손상, 그리고 종파열입니다. 파열의 길이, 깊이, 그리고 위치는 대퇴골과 경골 과두 사이의 후방 반월상 연골 각도의 관계에 따라 달라집니다. 반월상 연골, 특히 외측 원반상 연골의 선천적 이상은 퇴행이나 손상으로 이어질 가능성이 더 높습니다. 선천적 관절 이완증 및 기타 내부 질환 또한 반월상 연골 손상 위험을 증가시킬 수 있습니다.

경골의 관절면에는내측 및 외측 반월판 모양의 뼈반월상 연골이라고 불리는 이 연골은 가장자리가 두껍고 관절낭과 단단히 연결되어 있으며, 중앙은 얇고 자유롭습니다. 내측 반월상 연골은 "C"자 모양이며, 전각은 전방십자인대 부착점에, 후각은경골과간융기와 후방십자인대 부착점에 위치하며, 외측 가장자리의 중간은 내측 측부인대에 밀접하게 연결되어 있습니다. 외측 반월상 연골은 "O"자 모양이며, 전각은 전방십자인대 부착점에 부착되어 있고, 후각은 후각 앞쪽의 내측 반월상 연골에 부착되어 있으며, 외측 가장자리는 외측 측부인대에 연결되어 있지 않고, 내측 반월상 연골보다 운동 범위가 좁습니다. 반월상 연골은 무릎 관절의 움직임에 따라 어느 정도 움직일 수 있습니다. 무릎을 폄하면 반월상 연골이 앞으로 이동하고, 무릎을 굽히면 뒤로 이동합니다. 반월상 연골은 자체적으로 혈액 공급을 받지 않는 섬유 연골이며, 주로 활액에서 영양을 얻습니다. 관절낭에 연결된 주변 부분만 활액막에서 일부 혈액 공급을 받습니다.

따라서 연골 손상 후 자가 복구 외에도, 반월상 연골은 제거된 후에는 스스로 복구될 수 없습니다. 반월상 연골을 제거한 후에는 섬유연골성으로 얇고 좁은 반월상 연골이 활막으로부터 재생될 수 있습니다. 정상적인 반월상 연골은 경골 과두의 내측 및 외측 과두를 완충하여 관절의 안정성을 높이고 충격을 완화할 수 있습니다.

반월판 손상의 원인은 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다. 하나는 외상으로 인한 것이고, 다른 하나는 퇴행성 변화로 인한 것입니다. 전자는 급성 손상으로 인해 무릎에 가해지는 경우가 많습니다. 무릎 관절이 굴곡될 때 강한 외반 또는 내반, 내회전 또는 외회전을 합니다. 반월판의 윗면은 대퇴골 과두와 함께 더 많이 움직이고, 아랫면과 경골 고원 사이에 회전 마찰 전단력이 형성됩니다. 갑작스러운 움직임으로 인한 힘은 매우 크며, 회전 및 압착력이 반월판의 허용 가능한 가동 범위를 초과하면 반월판 손상을 유발할 수 있습니다. 퇴행성 변화로 인한 반월판 손상은 명확한 급성 손상 병력이 없을 수 있습니다. 일반적으로 반 쪼그리고 앉는 자세나 쪼그리고 앉는 자세로 자주 일해야 하고, 장시간 무릎을 반복적으로 굴곡, 회전, 신전하는 것이 원인입니다. 반월판은 반복적으로 압박되고 마모되어 열상으로 이어질 수 있습니다.

방지:

외측 반월상 연골은 외측 측부 인대에 연결되어 있지 않기 때문에 내측 반월상 연골보다 운동 범위가 넓습니다. 또한, 외측 반월상 연골은 선천성 원반상 반월상 연골이라고 하는 선천성 원반상 변형을 가지는 경우가 많아 손상 위험이 더 높습니다.

반월판 손상야구 선수, 광부, 짐꾼에게 더 흔합니다. 무릎 관절이 완전히 신전되면 내측 및 외측 측부 인대가 팽팽해지고 관절이 안정되어 반월상 연골 손상 위험이 줄어듭니다. 하지에 체중이 실리고 발이 고정되어 무릎 관절이 반굴곡 자세를 취하면 반월상 연골이 뒤로 이동합니다. 파열됩니다.

반월상 연골 손상을 예방하려면 일상생활에서 무릎 관절 부상에 유의하고, 운동 전 충분한 워밍업을 통해 관절을 충분히 운동시키고, 운동 중 스포츠 손상을 예방하는 것이 중요합니다. 고령자는 신체 조정 능력 저하 및 근육 인대 탄력 저하로 인해 농구, 축구, 럭비 등 격렬한 대결 스포츠를 자제하는 것이 좋습니다. 만약 격렬한 대결 스포츠에 참여해야 한다면, 할 수 있는 것에 주의를 기울이고, 특히 무릎을 굽히거나 돌리는 동작과 같은 힘든 동작은 피해야 합니다. 운동 후에는 전신을 충분히 이완하고, 충분한 휴식을 취하고, 피로를 피하며, 추위를 피해야 합니다.

무릎 관절 주변 근육을 단련하여 무릎 관절의 안정성을 강화하고 무릎 반월판 손상 위험을 줄일 수 있습니다. 또한, 환자는 건강한 식단에 주의를 기울이고, 녹색 채소와 고단백, 고칼슘 식품을 더 많이 섭취하고, 지방 섭취를 줄이고, 체중을 감량해야 합니다. 과도한 체중 부하가 무릎 관절의 안정성을 저하시키기 때문입니다.