머리 및 목 나사의 경우 래그 나사와 압축 나사의 이중 나사 설계를 채택합니다.2개의 나사의 결합된 연동으로 대퇴골두 회전에 대한 저항력이 향상됩니다.
압축나사를 삽입하는 과정에서 압축나사와 시차나사 사이의 교합나사에 의해 시차나사의 축방향 이동이 구동되고, 회전방지 응력이 파절단부에서 선형 압축으로 변환되어 시차가 현저히 향상된다. 나사의 회전 방지력.성능을 차단하세요.2개의 나사는 "Z" 효과를 피하기 위해 함께 연동됩니다.
관절 보철물과 유사한 주손발톱 근위단의 디자인은 손발톱 본체가 골수강과 더 잘 호환되도록 하고 근위 대퇴골의 생체역학적 특성과 더 일치하게 만듭니다.
수술 단계
위치: 환자는 옆으로 누운 자세와 누운 자세를 선택할 수 있습니다.환자를 바로 누운 자세로 방사선투과 수술대 또는 정형외과 견인대 위에 올려 놓습니다.환자의 건강한 쪽을 브라켓에 내전시켜 고정시키고, 환측을 10°-15° 내전시켜 골수강과의 정렬을 용이하게 합니다.
정확한 재설정: 수술 전 견인침대로 환부를 견인하고 투시 하에서 환부가 약간 내회전 및 내전 위치에 있도록 견인 방향을 조정합니다.대부분의 골절은 잘 회복될 수 있습니다.수술 전 재설정은 매우 중요하며, 만족스러운 정복이 없다면 쉽게 자르지 않는 것이 포인트입니다.이를 통해 작업 시간을 절약하고 작업 중 어려움을 줄일 수 있습니다.정복이 어려운 경우에는 수술 중 작은 절개를 하고 푸시로드, 견인기, 정복 겸자 등을 이용하여 정복을 보조할 수 있습니다.경미한 골절 내측과 외측이 분리되어 있어 반복적으로 조정할 필요가 없습니다.작업 중 압축 나사를 조이면 파단 끝이 자동으로 재설정될 수 있습니다.
소전자의 감소: 골수강내조의 디자인은 내측피질의 연속성을 요구하지 않습니다.일반적으로 최소 침습 폐쇄 정복 수술은 골절 끝 부분의 혈액 순환에 미치는 영향이 적고 골절이 치유되기 쉽기 때문에 소전자부 골절 조각을 줄일 필요가 없습니다.그러나 나사를 식립하기 전에 고관절 내반을 교정해야 하며, 바닥으로 내려가는 시간과 수술 후 체중 부하 시간을 적절하게 지연시켜야 한다.
절개 위치: 대략 전상장골극 높이의 대전자첨단 근위부에 3-5cm 세로 절개를 합니다.Kirschner 와이어를 근위 대퇴골의 바깥쪽에 배치하고 C-arm 투시법 하에서 대퇴골의 장축과 일치하도록 조정하여 절개의 위치를 보다 정확하게 지정할 수 있습니다.
진입점 결정: 진입점은 대전자 정점의 약간 내측에 있으며, 이는 정면에서 볼 때 수질강 장축의 4° 측면 편향에 해당합니다.측면에서 보면 손톱 진입점은 골수강의 장축에 위치합니다.
바늘 진입점
I삽입GuidePin F루로스코프
완전 R임했다
인터탄 메인 네일의 근위부 끝 부분은 상대적으로 두껍기 때문에 수술 중 전체 리밍 후에만 네일을 삽입할 수 있습니다.리밍 드릴의 제한 장치가 진입 채널 도구에 닿으면 근위 리밍을 중지해야 합니다.원위 대퇴골 축의 확공 여부는 골수강의 크기에 따라 결정됩니다.수술 전 X선 검사에서 근위 대퇴 골간 골수강이 확실히 좁은 것으로 확인되면 수술 전 대퇴 골 축 확공 장치를 준비해야 합니다.리밍이 충분하지 않으면 나사 삽입이 어려워집니다.나사를 조이는 과정에서 작은 범위에서 흔들릴 수 있습니다. 골수강내 손톱의 측면 구성 요소는 피해야 하지만 손톱 꼬리를 심하게 두드리는 것도 피해야 합니다.이렇게 거칠게 두드리면 수술 중 뼈가 쉽게 갈라지거나 정복 후 골절이 재발될 수 있습니다.
연조직 보호 슬리브를 삽입하고 드릴로 가이드 와이어를 따라 구멍을 뚫은 다음 골수강내 손톱용 근위 대퇴골 채널을 확장합니다(위 그림).골수강이 좁은 경우에는 확장된 소프트 드릴을 사용하여 골수강을 적절한 너비로 확장합니다.가이드를 연결하고 InterTAN 주 못을 골수 강(아래)에 삽입합니다.
P근위부의L오크
지연 나사 배치
압축 나사 배치
원위 잠금 못을 조이세요.
R감정을 표현하다L오크
엔드컵
수술 후 치료
수술 후 48시간 동안 감염을 예방하기 위해 항생제를 일상적으로 사용했습니다.하지의 심부정맥혈전증(DVT)을 예방하기 위해 저분자헤파린칼슘과 에어펌프를 사용하였으며, 기초질환에 대한 치료를 지속하였습니다.골절 정복 및 내부 고정을 이해하기 위해 골반의 일반 방사선 사진과 영향을 받은 고관절의 전후 및 측면 방사선 사진을 정기적으로 촬영했습니다.
수술 후 첫날, 환자는 반누운 자세에서 대퇴사두근의 등척성 수축을 수행하도록 권장되었습니다.둘째 날에는 환자에게 침대에 앉도록 지시했습니다.3일째에는 침대 위에서 고관절 및 무릎 굴곡 운동을 적극적으로 수행하였다.영향을 받은 사지에 체중 부하가 없습니다.수술 후 4주 동안 환자가 허용 가능한 범위 내에서 영향을 받은 사지에 체중의 일부를 지탱하도록 권장하십시오.6~8주차에 X-ray 추적관찰에 따라 점차적으로 체중부하 보행기로 걷습니다.자립 보행이 불가능하고 골다공증이 심한 환자 X-ray 상 지속적으로 뼈 굳은살이 자라는 환자의 경우 지지대를 이용하여 서서히 체중을 지탱한 채 보행이 가능합니다.
담당자: Yoyo(제품 관리자)
전화/Whatsapp: +86 15682071283
게시 시간: 2023년 5월 8일
