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골절은 어떻게 대처하나요?

최근에는 골절 발생률이 증가하여 환자의 삶과 업무에 심각한 영향을 미치고 있습니다.그러므로 골절 예방법에 대해 미리 알아두는 것이 필요하다.

뼈 골절의 발생

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외부 요인:골절은 주로 자동차 사고, 격렬한 신체 활동, 충격 등 외부 요인에 의해 발생합니다.그러나 이러한 외부 요인은 운전 중 주의, 스포츠 또는 기타 신체 활동 참여, 보호 조치를 취함으로써 예방할 수 있습니다.

약물치료 요소:다양한 질병에는 약물치료가 필요하며, 특히 약물을 자주 사용하는 노인 환자의 경우 더욱 그렇습니다.골다공증을 유발할 수 있는 덱사메타손, 프레드니손 등 스테로이드가 함유된 약물의 사용을 피하세요.갑상선 결절 수술 후 갑상선 호르몬 대체 요법, 특히 고용량의 갑상선 호르몬 대체 요법도 골다공증을 유발할 수 있습니다.간염이나 기타 바이러스성 질환에는 아데포비르 디피복실과 같은 항바이러스제의 장기간 사용이 필요할 수 있습니다.유방암 수술 후 아로마타제 억제제나 기타 호르몬 유사 물질을 장기간 사용하면 골량 손실이 발생할 수 있습니다.양성자 펌프 억제제, 티아졸리딘디온 약물과 같은 항당뇨병 약물, 페노바르비탈 및 페니토인과 같은 항간질 약물도 골다공증을 유발할 수 있습니다.

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골절 치료

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골절의 보존적 치료 방법은 주로 다음과 같습니다. 

먼저 수동 축소,견인, 조작, 회전, 마사지 등과 같은 기술을 사용하여 변위된 골절 조각을 정상적인 해부학적 위치 또는 대략적인 해부학적 위치로 복원합니다.

두번째,정착, 일반적으로 작은 부목, 석고 모형,보조기, 피부 견인 또는 뼈 견인을 통해 정복 후 골절이 치유될 때까지 골절 위치를 유지합니다.

셋째, 약물치료,일반적으로 약물을 사용하여 혈액순환을 촉진하고 붓기와 통증을 완화하며 굳은 살의 형성과 치유를 촉진합니다.간과 신장을 튼튼하게 하고, 뼈와 힘줄을 강화하고, 기와 혈액에 영양을 공급하고, 경락 순환을 촉진하는 약물을 사용하여 사지 기능 회복을 촉진할 수 있습니다.

넷째, 기능성 운동,이는 관절 운동 범위, 근력을 회복하고 근육 위축 및 골다공증을 예방하여 골절 치유와 기능 회복을 촉진하기 위한 독립적 또는 보조 운동을 포함합니다.

외과적 치료

골절의 수술적 치료에는 주로 다음이 포함됩니다.내부 고정, 외부 고정, 그리고특별한 유형의 골절에 대한 관절 교체.

외부 고정개방성 및 중간 골절에 적합하며 일반적으로 영향을 받은 사지의 외부 회전 및 내전을 방지하기 위해 8~12주 동안 견인 또는 외부 회전 방지 신발을 사용합니다.치유되는데 3~4개월 정도 소요되며, 불유합이나 대퇴골두 괴사의 발생률은 매우 낮다.그러나 골절 초기에는 전위가 발생할 가능성이 있어 내부고정술을 옹호하는 사람들도 있다.석고외고정의 경우 거의 사용되지 않으며 어린아이들에게만 국한되어 사용된다.

내부 고정:현재 질환이 있는 병원에서는 X-ray 장비의 유도에 따라 폐쇄형 정복 및 내부 고정을 사용하거나 개방형 정복 및 내부 고정을 사용합니다.내부 고정 수술 전, 골절의 해부학적 정복을 확인하기 위해 수동 정복을 시행한 후 수술을 진행합니다.

절골술:전자간 절골술, 전자하 절골술 등 치유가 어렵거나 오래된 골절에는 절골술을 시행할 수 있습니다.절골술은 수술이 쉽고, 환부의 단축이 적으며, 골절 치유 및 기능 회복에 유리한 장점이 있습니다.

관절 치환 수술:대퇴골 경부 골절이 있는 노인 환자에게 적합합니다.오래된 대퇴골 경부 골절에서 대퇴골두의 불유합이나 무혈성 괴사가 발생한 경우, 병변이 머리나 ​​경부에 국한된 경우에는 대퇴골두 치환술을 시행할 수 있습니다.병변이 비구를 손상시킨 경우에는 고관절 전치환술이 필요합니다.

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게시 시간: 2023년 3월 16일