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고관절 전치환술에서 Non-Cemented와 Cemented 선택 방법

최근 미국 정형외과 외상 학회(OTA 2022)의 제38차 연례 회의에서 발표된 연구에 따르면 시멘트 없는 고관절 보철물 수술은 시멘트를 사용한 고관절 보철물 수술에 비해 수술 시간이 단축되었음에도 불구하고 골절 및 합병증의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다.

연구 개요

Castaneda 박사와 동료들은 고관절 보형물 수술(382건) 또는 비시멘트 고관절 치환술(3,438건)을 받은 3,820명의 환자(평균 연령 81세)를 분석했습니다.대퇴골2009년부터 2017년 사이에 발생한 목 골절.

환자 결과에는 수술 중 및 수술 후 골절, 수술 시간, 감염, 탈구, 재수술 및 사망률이 포함되었습니다.

연구결과

연구에 따르면 다음과 같은 환자들이비시멘트 고관절 보형물수술군의 전체 골절률은 11.7%, 수술 중 골절률은 2.8%, 수술 후 골절률은 8.9%였다.

시멘트 고관절 보형물 수술군 환자의 골절 발생률은 전체 6.5%, 수술 중 0.8%, 수술 후 5.8%로 더 낮았습니다.

비시멘트 고관절 보형물 수술군 환자들은 고관절 보철물 수술군에 비해 전반적인 합병증 및 재수술률이 더 높았다.

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연구원의 견해

발표에서 수석 연구원인 Paulo Castaneda 박사는 노인 환자의 전위된 대퇴 경부 골절 치료에 대한 합의된 권장 사항이 있지만 이를 접합할지 여부에 대해서는 여전히 논쟁이 있다는 점을 지적했습니다.이 연구 결과를 바탕으로 임상의는 노인 환자의 경우 더 많은 고관절 치환술을 시행해야 합니다.

다른 관련 연구에서도 시멘트 고관절 보형물 수술의 선택을 뒷받침합니다.

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Tanzer 등 교수가 발표한 연구.13년간의 추적 조사에서 대퇴 경부 골절 또는 골관절염이 있는 75세 이상의 환자에서 선택적 시멘트 재수술을 받은 환자의 경우 비시멘트 재수술 환자보다 수술 후 조기 재수술 비율(수술 후 3개월)이 더 낮았다는 사실이 밝혀졌습니다. 그룹.

Jason H 교수의 연구에 따르면 골시멘트 손잡이 그룹의 환자들은 입원 기간, 치료 비용, 재입원 및 재수술 측면에서 비시멘트 그룹보다 우수한 것으로 나타났습니다.

Dale 교수의 연구에 따르면 시멘트를 바르지 않은 그룹에서 재치환율이 더 높은 것으로 나타났습니다.시멘트 줄기.


게시 시간: 2023년 2월 18일