뉴스 - 잠금 플레이트의 응용 기술 및 핵심 사항(1부)

잠금판은 나사 구멍이 있는 골절 고정 장치입니다.나사 머리가 있는 나사를 구멍에 끼우면 플레이트가 (나사) 각도 고정 장치가 됩니다.잠금(각도 안정성) 강판에는 다양한 나사를 조일 수 있는 잠금 및 비잠금 나사 구멍이 모두 있을 수 있습니다(결합 강판이라고도 함).

1.역사와 발전
잠금 플레이트는 척추 및 악안면 수술에 사용하기 위해 약 20년 전에 처음 소개되었습니다.1980년대 후반과 1990년대에 다양한 유형의 내부 고정 장치에 대한 실험적 연구를 통해 골절 치료에 잠금판이 도입되었습니다.이 안전한 고정 방법은 원래 광범위한 연조직 절개를 피하기 위해 개발되었습니다.

다음을 포함하여 여러 요인이 이 플레이트의 임상적 사용을 촉진했습니다.
서유럽과 북미 지역에서는 고에너지 부상 환자의 생존율이 향상되고 골다공증 노인 환자 수가 증가함에 따라 분쇄 골절 발생률이 계속해서 증가하고 있습니다.
의사와 환자는 특정 관절 주위 골절에 대한 치료 결과에 불만족합니다.
기타 비임상 촉진 요인에는 다음이 포함될 수 있습니다. 업계의 신기술 및 신시장 홍보;최소 침습 수술의 점진적인 인기 등

2.특성 및 고정원리
잠금 플레이트와 기존 플레이트의 주요 생체역학적 차이점은 후자가 플레이트에 의한 뼈의 압축을 완료하기 위해 뼈-플레이트 경계면의 마찰에 의존한다는 것입니다.

전통적인 강판의 생체 역학적 결함: 골막을 압축하고 골절 끝 부분까지의 혈액 공급에 영향을 미칩니다.따라서 기존의 견고하게 고정된 판 골유합술(예: 단편간 압박 및 지연 나사)은 감염, 판 골절, 지연 유합, 불유합 등 합병증 발생률이 상대적으로 높습니다.

축방향 하중 주기가 증가함에 따라 나사가 느슨해지기 시작하고 마찰이 감소하여 결국 플레이트가 느슨해집니다.골절이 치유되기 전에 판이 느슨해지면 골절 끝부분이 불안정해지고 결국 판이 파손됩니다.견고한 나사 고정(예: 골간단 및 골다공증성 뼈 끝)을 얻고 유지하는 것이 어려울수록 골절 끝의 안정성을 유지하는 것이 더 어렵습니다.

고정 원리:
잠금 플레이트는 뼈-플레이트 인터페이스 사이의 마찰에 의존하지 않습니다.나사와 강판 사이의 각도가 안정적인 인터페이스로 인해 안정성이 유지됩니다.이러한 종류의 잠금 내부 고정 장치는 안정적인 무결성을 갖기 때문에 잠금 머리 나사의 인발력은 일반 나사보다 훨씬 높습니다.주변 나사가 다 빠지거나 부러지지 않는 이상 나사 하나만 빠지거나 부러지기 어렵습니다.

3. 적응증
대부분의 수술로 치료된 골절에는 잠금판 고정이 필요하지 않습니다.정형외과 수술의 원칙을 준수하는 한, 대부분의 골절은 전통적인 판이나 골수강내 손톱으로 치료할 수 있습니다.

그러나 실제로 정복 상실, 판 또는 나사 파손 및 그에 따른 뼈 불유합이 발생하기 쉬운 몇 가지 특별한 유형의 골절이 있습니다.종종 "해결되지 않은" 또는 "문제가 있는" 골절이라고 불리는 이러한 유형에는 관절내 분쇄 골절, 관절 주위 단골 골절, 골다공증성 골절이 포함됩니다.이러한 균열은 플레이트 잠금을 나타냅니다.

4.신청
점점 더 많은 제조업체가 잠금 구멍이 있는 해부용 플레이트를 제공하고 있습니다.예를 들어, 근위부 및 원위 대퇴골, 근위부 및 원위 경골, 근위부 및 원위 상완골, 종골을 위한 미리 형성된 해부학적 플레이트입니다.강철판의 설계는 많은 경우 강철판과 뼈 사이의 접촉을 크게 줄여 골막 혈액 공급과 골절 끝 부분의 관류를 보존합니다.

LCP(잠금 압축 플레이트)
혁신적인 잠금 압축 플레이트는 완전히 다른 두 가지 내부 고정 기술을 하나의 임플란트에 결합합니다.

LCP는 압축 플레이트, 잠금 내부 브래킷 또는 두 가지의 조합으로 사용할 수 있습니다.