뉴스 - 잠금 플레이트의 적용 기술 및 핵심 사항(1부)

잠금 플레이트는 나사 구멍이 있는 골절 고정 장치입니다. 나사 머리가 있는 나사를 구멍에 조이면 플레이트는 (나사) 각도 고정 장치가 됩니다. 잠금(각도 안정) 강판은 서로 다른 나사를 조일 수 있도록 잠금 나사 구멍과 잠금 나사 구멍이 모두 있을 수 있습니다(복합 강판이라고도 함).

1. 역사와 발전
잠금 플레이트는 약 20년 전 척추 및 악안면 수술용으로 처음 도입되었습니다. 1980년대 후반과 1990년대에는 다양한 유형의 내부 고정 장치에 대한 실험 연구를 통해 잠금 플레이트가 골절 치료에 도입되었습니다. 이 안전한 고정법은 원래 광범위한 연조직 박리를 피하기 위해 개발되었습니다.

다음을 포함한 여러 요인으로 인해 이 플레이트의 임상적 사용이 촉진되었습니다.
서유럽과 북미에서는 고에너지 손상을 입은 환자의 생존율이 향상되고 골다공증이 있는 노인 환자 수가 늘어나면서 분쇄 골절의 발생률도 계속 증가하고 있습니다.
의사와 환자는 특정 관절주위 골절 치료 결과에 불만족합니다.
임상적이지 않은 다른 홍보 요인으로는 다음이 포함될 수 있습니다. 업계의 신기술 및 신시장 홍보, 최소 침습 수술의 점진적인 인기 등.

2.특징과 고정원리
잠금식 플레이트와 기존 플레이트 사이의 주요 생체역학적 차이점은 기존 플레이트가 플레이트에 의한 뼈의 압축을 완료하기 위해 뼈와 플레이트의 경계면에서 마찰을 이용한다는 것입니다.

기존 강판의 생역학적 결함은 골막을 압박하고 골절 부위의 혈액 공급에 영향을 미친다는 것입니다. 따라서 기존의 견고하게 고정된 강판을 이용한 골유합술(예: 골편간 압박 및 지연 나사)은 감염, 강판 골절, 지연 유합, 불유합 등 합병증 발생률이 비교적 높습니다.

축 하중 주기가 증가함에 따라 나사가 느슨해지기 시작하고 마찰이 감소하여 결국 금속판이 느슨해집니다. 골절이 치유되기 전에 금속판이 느슨해지면 골절단이 불안정해지고 결국 금속판이 파절됩니다. 나사를 단단히 고정하고 유지하기가 어려울수록(예: 골간단이나 골다공증이 있는 골단) 골절단의 안정성을 유지하기가 더 어려워집니다.

고정 원칙:
잠금 플레이트는 골판과 골판 사이의 마찰에 의존하지 않습니다. 나사와 강판 사이의 각도가 안정적인 계면을 통해 안정성이 유지됩니다. 이러한 잠금식 내부 고정 장치는 안정적인 무결성을 가지고 있기 때문에 잠금 헤드 나사의 인발력이 일반 나사보다 훨씬 높습니다. 주변 나사가 모두 빠지거나 부러지지 않는 한, 나사 하나만 빠지거나 부러지는 것은 어렵습니다.

3. 적응증
수술적으로 치료된 대부분의 골절은 잠금 금속판 고정이 필요하지 않습니다. 정형외과 수술의 원칙을 준수한다면 대부분의 골절은 전통적인 금속판이나 골수강 내 금속정으로 치료할 수 있습니다.

그러나 정복 소실, 금속판 또는 나사 파손, 그리고 그에 따른 뼈 불유합으로 이어지기 쉬운 특수한 유형의 골절이 실제로 존재합니다. 이러한 골절은 종종 "미해결" 또는 "문제" 골절이라고 불리며, 관절내 분쇄 골절, 관절주위 단골 골절, 골다공증성 골절 등이 포함됩니다. 이러한 골절은 잠금 금속판의 적응증입니다.

4. 신청
점점 더 많은 제조업체에서 잠금 구멍이 있는 해부학적 플레이트를 제공하고 있습니다. 예를 들어, 근위 및 원위 대퇴골, 근위 및 원위 경골, 근위 및 원위 상완골, 그리고 종골에 사용할 수 있는 미리 성형된 해부학적 플레이트가 있습니다. 강철 플레이트의 디자인은 많은 경우 강철 플레이트와 뼈 사이의 접촉을 크게 줄여 골절 부위의 골막 혈액 공급과 관류를 유지합니다.

LCP(잠금 압축 플레이트)
혁신적인 잠금식 압축 플레이트는 완전히 다른 두 가지 내부 고정 기술을 하나의 임플란트로 결합했습니다.

LCP는 압축 플레이트, 잠금식 내부 브래킷 또는 두 가지의 조합으로 사용할 수 있습니다.