기치

잠금 플레이트의 응용 기술 및 핵심 지점 (1 부)

잠금판은 나사산 구멍이있는 골절 고정 장치입니다. 나사가있는 헤드가있는 나사가 구멍에 나사로 조이면 플레이트는 (나사) 각도 고정 장치가됩니다. 잠금 (각도 안정적인) 스틸 플레이트는 다른 나사를 조이기 위해 잠금 및 잠금 나사 구멍을 모두 가질 수 있습니다 (조합 된 강판이라고도 함).

1. 역사와 개발
잠금 판은 약 20 년 전에 척추 및 상악 면적 수술에 사용하기 위해 처음 도입되었습니다. 1980 년대 후반과 1990 년대에 다양한 유형의 내부 고정 장치에 대한 실험적 연구는 골절 치료에 잠금 플레이트를 도입했습니다. 이 안전한 고정 방법은 원래 광범위한 연조직 해부를 피하기 위해 개발되었습니다.

몇 가지 요인이 다음을 포함 하여이 플레이트의 임상 적 사용을 촉진했습니다.
고 에너지 부상 환자의 생존율이 향상되고 서유럽과 북아메리카에서 골다공증이있는 노인 환자의 수가 증가함에 따라 분쇄 된 골절의 발생률은 계속 증가하고 있습니다.
의사와 환자는 특정 주당 골절에 대한 치료 결과에 불만족합니다.
다른 비 임상 촉진 요인은 다음과 같습니다. 업계의 신기술 및 새로운 시장 홍보; 최소 침습 수술 등의 점진적인 인기 등

2. 자격 및 고정 원칙
잠금 플레이트와 전통적인 플레이트의 주요 생체 역학적 차이는 후자가 뼈가 뼈의 압축을 완료하기 위해 뼈 플레이트 인터페이스의 마찰에 의존한다는 것입니다.

전통적인 강판의 생체 역학적 결함 : 골막을 압축하고 혈액 공급에 파괴 말단에 영향을 미칩니다. 따라서, 전통적인 고정 된 플레이트 골다공증 (예 : 간 압축 및 지연 나사)은 감염, 판 골절, 지연 노동 조합 및 비 결합을 포함하여 상대적으로 높은 합병증 속도를 갖는다.

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축 하중주기가 증가함에 따라 나사가 느슨해지고 마찰이 감소하여 결국 플레이트가 느슨해집니다. 골절이 치유되기 전에 플레이트가 느슨해지면 골절 끝이 불안 해지고 결국 플레이트가 파손됩니다. 확고한 나사 고정 (예 : 형이상 및 골다공증 뼈 끝)을 얻고 유지하는 것이 더 어려울수록, 골절 말단의 안정성을 유지하는 것이 더 어려워집니다.

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고정 원리 :
잠금 플레이트는 뼈 플레이트 인터페이스 사이의 마찰에 의존하지 않습니다. 안정성은 나사와 스틸 플레이트 사이의 각도 안정적인 계면에 의해 유지됩니다. 이러한 종류의 잠금 내부 고정 장치는 안정적인 무결성을 가지기 때문에 잠금 헤드 나사의 풀 아웃 힘은 일반 나사보다 훨씬 높습니다. 모든 주변 나사가 꺼내거나 부러지지 않으면 나사를 꺼내거나 혼자 부러 뜨리기가 어렵습니다.

3. 표시
대부분의 외과 처리 된 골절은 잠금 플레이트 고정이 필요하지 않습니다. 정형 외과 수술의 원리가 따르는 한, 대부분의 골절은 전통적인 판이나 골수 내 손톱으로 치유 될 수 있습니다.

그러나 실제로 감소, 플레이트 또는 스크류 파손 및 후속 뼈 비 유니온의 손실이 발생하기 쉬운 일부 특수 유형의 골절이 있습니다. 종종 "해결되지 않은"또는 "문제"골절이라고하는 이러한 유형에는 관절 내 상상 된 골절, 주변의 짧은 뼈 골절 및 골다공증 골절이 포함됩니다. 이러한 골절은 잠금 플레이트의 표시입니다.

4. 응용 프로그램
점점 더 많은 제조업체가 잠금 구멍이있는 해부학적 판을 제공하고 있습니다. 예를 들어, 근위 및 원위 대퇴골, 근위 및 원위 tibias, 근위 및 원위 상완골 및 석회암에 대한 사전 선택된 해부학 판. 스틸 플레이트의 설계는 많은 경우에 강판과 뼈 사이의 접촉을 크게 감소시켜 골막 혈액 공급 및 골절 말단의 관류를 보존합니다.

LCP (잠금 압축 플레이트)
혁신적인 잠금 압축 플레이트는 완전히 다른 두 가지 내부 고정 기술을 하나의 임플란트로 결합합니다.

LCP는 압축 플레이트, 잠금 내부 브래킷 또는 두 가지의 조합으로 사용할 수 있습니다.

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최소 침습적 :
점점 더 많은 잠금 플레이트에는 외부 스텐트 핸들, 홀더 및 무딘 팁 디자인이있어 의사가 최소 침습적 목적으로 플레이트를 서브 근육 또는 피하로 배치 할 수 있습니다.

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시간 후 : 9 월 25-2023 년