전방 쇄골 드레스 경로

· 적용 된 해부학

쇄골의 전체 길이는 피하이며 시각화하기 쉽습니다. 쇄골의 내측 끝 또는 흉골 끝은 거칠고, 관절 표면이 안쪽과 아래쪽을 향하고, 흉골 손잡이의 쇄골 노치와 함께 흉골 관절을 형성하고; 측면 끝 또는 acromion 끝은 거칠고 평평하고 넓으며, acromion 관절 표면 난형 및 바깥 쪽과 아래쪽으로 Acromion과 Acromioclavicular 관절을 형성합니다. 쇄골은 평평하고 앞 마진의 중간에 무뚝뚝하게 둥글다. Costoclavicular 인대가 부착 된 아래의 내측 측면에 Costoclavicular 인대가 거칠어졌습니다. 밑면의 측면에는 rostroclavicular 인대의 원추형 인대와 비스듬한 인대 첨부 파일이있는 원추형 노드와 비스듬한 선이 있습니다.

· 표시

1. 절개 및 감소 내부 고정이 필요한 쇄골 골절.

2. 만성 골수염 또는 쇄골 결핵에는 죽은 뼈 제거가 필요합니다.

3. 쇄골 종양에는 절제가 필요합니다.

· 신체 위치

어깨가 약간 높아진 앙와위 위치.

단계

1. 쇄골의 S 자형 해부학을 따라 절개를하고, 쇄골의 상단 가장자리를 따라 절개를 표시로서 병변의 위치와 내부 및 외부 측면으로 확장하면, 절개의 부위와 길이는 병변 및 외과 적 요구 사항에 따라 결정됩니다 (그림 7-1-1 (1)).

그림 7-1-1 전방 쇄골 증상 경로

2. 절개를 따라 피부, 피하 조직 및 깊은 근막을 향상시키고 피부를 적절하게 위아래로 펄럭이십시오 (그림 7-1-1 (2)).

3. vastus cervicis 근육을 쇄골의 상부 표면으로 향상 시키면 근육은 혈관이 풍부하고 감전 조류에주의를 기울입니다. 골막은 내부 상부의 흉골 이종 마스토이드 쇄골, 내부 하부의 가슴 쇄골, 외부 상부의 사다리암 근육, 외부 하부의 진미 근육과 함께 뼈 표면을 따라 뼈 표면을 따라 절개됩니다. 후방 쇄골을 벗길 때, 스트리핑은 뼈 표면에 대해 단단히 수행되어야하며, 혈관, 신경 및 흉막의 혈관을 손상시키지 않도록 대조군 스트리퍼가 안정적이어야합니다 (그림 7-1-2). 플레이트의 나사 고정을 적용하는 것이 제안되면, 쇄골 주변의 연조직은 먼저 골막 스트리퍼로 보호되며, 드릴 구멍은 ​​흉막과 하위 클라피아 정맥을 손상시키지 않기 위해 후방 아래로 아래쪽으로 아래쪽으로 향해야합니다.

 그림 7-1-2 쇄골 노출