원위 반경 골절은 임상 실습에서 가장 흔한 관절 부상 중 하나이며, 이는 경미하고 심한 것으로 나눌 수 있습니다. 가벼운 비 부착 된 골절의 경우 간단한 고정 및 적절한 운동을 복구에 사용할 수 있습니다. 그러나 심하게 변위 된 골절의 경우 수동 감소, 부목 또는 석고 고정을 사용해야합니다. 관절 표면에 명백하고 심한 손상이있는 골절의 경우, 외과 적 치료가 필요합니다.
파트 01
원위 반경이 왜 골절되기 쉬운가?
반경의 원위 끝은 취소 뼈와 소형 뼈 사이의 전이 지점이기 때문에 상대적으로 약합니다. 환자가 떨어지고지면에 닿아 힘이 상단 팔로 전달되면 반경의 원위 끝은 응력이 가장 집중되어 골절이 발생하는 지점이됩니다. 어린이 뼈는 비교적 작고 충분히 강하지 않기 때문에 이러한 유형의 골절은 어린이에게 더 자주 발생합니다.
손목이 연장 된 위치에서 부상을 입히고 손의 손바닥이 부상을 입히고 골절되면,이를 확장 된 원위 반경 골절 (Colles)이라고하며 그 중 70% 이상 이이 유형입니다. 손목이 구부러진 위치에서 부상을 입히고 손 뒷면이 부상을 입으면 굽힘 된 원위 반경 골절 (Smith)이라고합니다. "은 포크"기형, "건 총단"기형 등과 같은 원위 반경 골절 후에 일부 전형적인 손목 기형이 발생하기 쉽습니다.
파트 02
원위 반경 골절은 어떻게 처리됩니까?
1. 조작 감소 + 석고 고정 + 독특한 Honghui 전통 중국 의약 연고 응용 프로그램
대부분의 원위 반경 골절의 경우 정확한 수동 감소 + 석고 고정 + 전통 의학 응용을 통해 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다.
정형 외과 의사는 다양한 유형의 골절에 따라 감소 후 고정을 위해 다른 위치를 채택해야합니다. 일반적으로 말하면, 콜라스 (확장 유형 원위 반경 골절) 골절은 손바닥 굴곡의 5 ° -15 ° 및 최대 ulnar 편차로 고정해야합니다. 스미스 골절 (굴곡 원위 반경 골절)은 팔뚝의 슈퍼와 손목의 배측 굴곡으로 고정되었습니다. 등의 바튼 골절 (손목의 탈구로 원위 반경의 관절 표면의 골절)은 손목 관절의 배측 형성 위치와 팔뚝의 관절의 위치에 고정되었으며, 볼라 바튼 골절의 고정은 손목 관절의 손바닥 굴곡의 위치에 있었다. Fracture 위치를 이해하려면 DR을 정기적으로 검토하고 작은 부목의 긴밀한 고정을 유지하기 위해 작은 부목 스트랩의 압박감을 조정하십시오.
2. 경피 바늘 고정
안정성이 좋지 않은 일부 환자의 경우 간단한 석고 고정은 골절 위치를 효과적으로 유지할 수 없으며 경피 바늘 고정은 일반적으로 사용됩니다. 이 치료 계획은 별도의 외부 고정 방법으로 사용될 수 있으며 석고 또는 외부 고정 괄호와 함께 사용될 수 있으며, 이는 제한된 외상의 경우 골절 된 엔드의 안정성을 크게 증가 시키며 간단한 작동, 쉽게 제거 및 환자의 영향을받는 LIMB의 기능에 미치는 영향의 특성을 갖습니다.
3. 개방 감소, 플레이트 내부 고정 등과 같은 기타 처리 옵션
이 유형의 계획은 복잡한 골절 유형 및 고 기능적 요구 사항이있는 환자에게 사용될 수 있습니다. 치료 원리는 골절의 해부학 적 감소, 변위 된 뼈 조각의지지 및 고정, 뼈 결함의 뼈 이식 및 조기 지원입니다. 가능한 빨리 부상 전에 기능적 상태를 복원하는 기능적 활동.
일반적으로, 대부분의 원위 반경 골절의 경우, 우리의 병원은 수동 감소 + 석고 고정 + 고유 한 중국 의약 석고 애플리케이션 등과 같은 보수적 인 치료 방법을 채택하여 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
파트 03
원위 반경 골절 감소 후 예방 조치 :
A. 원위 반경 골절을 고정 할 때 압박감의 정도에주의하십시오. 고정의 정도는 너무 빡빡하거나 느슨하지 않아야합니다. 너무 단단히 고정되면 원위 말단으로의 혈액 공급에 영향을 미쳐 원위 말단의 심각한 허혈이 발생할 수 있습니다. 고정이 너무 느슨하면 고정을 제공하기에는 뼈 이동이 다시 발생할 수 있습니다.
B. 골절 고정 기간 동안 활동을 완전히 중단 할 필요는 없지만 적절한 운동에주의를 기울여야합니다. 골절이 일정 기간 동안 고정 된 후에는 기본 손목 움직임을 추가해야합니다. 환자는 운동 효과를 보장하기 위해 매일 훈련을 고집해야합니다. 또한, 고정기가있는 환자의 경우, 운동 강도에 따라 고정기의 압박감을 조정할 수 있습니다.
C. 원위 반경 골절이 고정 된 후에는 원위 팔다리의 느낌과 피부의 색에주의를 기울이십시오. 환자의 고정 된 영역의 원위 팔다리가 차갑고 청색증이 발생하면 감각이 악화되고 활동이 심각하게 제한되면 너무 긴밀한 고정으로 인한 것인지 고려해야하며 시간을 조정하려면 병원으로 돌아갈 필요가 있습니다.
시간 후 : 12 월 23 일
