블로킹 나사는 임상에서 널리 사용되며, 특히 긴 골수내 못을 고정하는 데 사용됩니다.
본질적으로 나사를 막는 기능은 두 가지로 요약할 수 있습니다. 첫째는 정복이고, 둘째는 내부 고정 안정성을 증가시키는 것입니다.
정복 측면에서, 블로킹 나사의 '블로킹' 작용은 원래 내고정 방향을 변경하여 원하는 정복을 달성하고 정렬을 교정하는 데 사용됩니다. 이 경우, 블로킹 나사는 '안 되는' 위치, 즉 내고정이 필요하지 않은 위치에 위치해야 합니다. 경골과 대퇴골을 예로 들어 보겠습니다.
경골의 경우: 가이드 와이어를 삽입한 후, 골수관의 정중선에서 벗어나 경골 간부의 후방 피질에 위치시킵니다. '원치 않는' 방향, 특히 골간단의 후방 면에 차단 나사를 삽입하여 와이어가 골수관을 따라 앞으로 이동하도록 합니다.
대퇴골: 아래 그림은 역행성 대퇴정을 보여주고 있으며, 골절 끝부분은 바깥쪽으로 각이 져 있습니다. 골수강내 정은 골수관 안쪽을 향해 위치합니다. 따라서 골수강내 정 위치를 변경하기 위해 안쪽에 차단 나사를 삽입합니다.
안정성 강화 측면에서, 차단 나사는 경골 간부 골절 말단의 짧은 골절 안정성을 강화하기 위해 처음 사용되었습니다. 아래 대퇴골 과간 및 과상부 골절의 예에서 볼 수 있듯이, 내측 및 외측 나사의 차단 작용을 통해 골수강내 고정못의 움직임을 차단함으로써 골절 말단의 안정성을 강화할 수 있습니다. 이는 골수강내 고정못과 원위부 골편의 흔들림을 방지하는 데 도움이 됩니다.
마찬가지로, 경골 골절을 골수내 못을 이용해 고정할 때, 차단 나사를 사용하면 골절 끝부분의 안정성을 강화할 수도 있습니다.
게시 시간: 2024년 2월 2일
