블로킹 나사는 임상에서, 특히 긴 골수내정 고정에 널리 사용됩니다.
본질적으로, 블로킹 나사의 기능은 크게 두 가지로 요약할 수 있습니다. 첫째, 정복을 위한 것이고, 둘째, 내부 고정의 안정성을 높이는 것입니다.
정복술의 관점에서, 차단 나사의 '차단' 작용은 내부 고정의 원래 방향을 변경하여 원하는 정복을 달성하고 정렬을 교정하는 데 사용됩니다. 이러한 맥락에서 차단 나사는 내부 고정이 필요하지 않은 위치, 즉 '진입 금지' 위치에 있어야 합니다. 경골과 대퇴골을 예로 들면 다음과 같습니다.
경골의 경우: 유도선을 삽입한 후, 골수강의 중심선에서 벗어나 경골 간부의 후방 피질에 위치시킵니다. '원치 않는' 방향, 즉 골간단의 후방 부위에 차단 나사를 삽입하여 유도선을 골수강을 따라 앞으로 유도합니다.
대퇴골: 아래 그림은 역행성 대퇴골 내고정못을 보여주는데, 골절단면이 바깥쪽으로 꺾인 형태를 나타냅니다. 골수강 내 고정못은 골수강 안쪽으로 위치해 있습니다. 따라서 골수강 내 고정못의 위치를 조정하기 위해 안쪽에 차단 나사를 삽입합니다.
안정성 강화 측면에서, 차단 나사는 초기에는 경골 간부 골절의 끝부분에서 발생하는 짧은 골절의 안정성을 보강하는 데 사용되었습니다. 아래 대퇴골 관절간 및 관절상 골절의 예에서처럼, 내측과 외측에 삽입된 나사의 차단 작용을 통해 골수강 내 고정못의 움직임을 제한함으로써 골절단부의 안정성을 강화할 수 있습니다. 이는 골수강 내 고정못과 멀리 떨어진 골편의 흔들림을 방지하는 데 도움이 됩니다.
마찬가지로, 골수강내정을 이용한 경골 골절 고정 시에도 차단 나사를 사용하여 골절 부위의 안정성을 향상시킬 수 있습니다.
게시 시간: 2024년 2월 2일
