팔꿈치 탈구는 일상생활에 지장을 주지 않도록 신속하게 치료하는 것이 매우 중요하지만, 먼저 팔꿈치가 탈구된 이유와 이를 최대한 활용할 수 있는 치료 방법을 알아야 합니다!
팔꿈치 탈구의 원인
첫 번째 원인은 주로 청소년 인구이며, 간접적인 폭력으로 인해 발생할 수 있습니다. 일반적으로 넘어질 때 손바닥이 땅에 닿고 팔꿈치 관절이 완전히 펴진 상태에서 이 관절에 순간적인 힘이 가해져 관절 삼출액과 팔꿈치 관절 탈구가 발생할 수 있습니다.
두 번째 원인은 나이가 들면서 뼈가 상당히 석회화되고 관절 내 윤활액이 부족해지는 것일 수 있습니다. 이는 일상생활에서 관절을 많이 움직이고 힘 조절에 소홀하기 때문입니다. 이로 인해 마찰이 증가하고, 시간이 지남에 따라 팔꿈치 관절 탈구로 이어질 수 있습니다.
세 번째 원인은관절 탈구네 번째 원인은 직접적인 폭력으로 인한 것으로, 교통사고나 팔꿈치 탈구 등 일상생활에서 발생하는 사고로 인해 발생할 수 있으며, 네 번째 원인은 팔꿈치가 찢어지는 탈구로, 링을 과도하게 움직여서 발생하는 탈구입니다.
팔꿈치 관절 탈구 치료
수술에 대한 적응증: (1) 폐쇄성 재위치에 실패한 환자 또는 폐쇄성 재위치에 적합하지 않은 환자(이는 드물지만 대부분 분리 및 변위를 동반한 주걱뼈 골절과 같은 팔꿈치의 심각한 부상과 결합된 경우) (2) 팔꿈치 탈구와 내측 상과 골절이 결합된 경우상완골, 팔꿈치 탈구가 재설정되었지만 상완골의 내측 상과가 여전히 재설정되지 않은 경우 내측 상과를 재설정하거나 내부 고정을 위한 수술을 시행해야 합니다. (3) 시험에 적합하지 않은 오래된 팔꿈치 탈구 (iii) 폐쇄 환원에 적합하지 않은 오래된 팔꿈치 탈구: (iv) 특정 습관성 탈구.
개방적 재위치: 상완신경총 마취, 팔꿈치 뒤쪽 종방향 절개, 상완골 내측 상과 노출 및 척골 신경 보호. 상완삼두근 건을 위해 설측 절개를 시행합니다. 팔꿈치 관절을 노출시킨 후, 주변 연조직과 반흔 조직을 벗겨내 관절강 내 혈종, 육아종, 반흔을 제거합니다. 관절의 골단을 확인하고 재위치시킵니다. 관절 주위 조직을 봉합합니다. 재탈구를 방지하기 위해 매부리뼈에서 상완골 아래쪽 끝까지 커프 핀을 삽입하고 1~2주 후에 제거합니다.
인공관절수술: 주로 연골 표면이 파괴되었거나 팔꿈치 손상 후 관절이 뻣뻣해진 팔꿈치 관절의 오래된 탈구에 사용됩니다. 상완신경총 마취 하에 팔꿈치 후방 절개를 하고, 삼두근 힘줄을 절개하여 팔꿈치 관절의 골단을 노출시킵니다. 상완골의 하부 끝을 절제하고, 상완골 내측 및 외측 과두 일부를 보존하며, 척골 융기부 끝과 등뼈 일부를 절제하고, 주상돌기 끝도 더 작게 절제하여 관절 연골 표면을 보존합니다. 관절 운동에 영향을 미치지 않는 경우 요골두를 절제하지 않고, 영향을 미치는 경우 요골두를 절제합니다. 새로운 관절 간격이 좁은 경우, 하상완골의 중앙 부분을 0.5cm 정도 제거하여 우측 분리를 만들 수 있습니다. 이상적인 간격은 1~1.5cm입니다.
팔꿈치 탈구 예방
또한 관절 탈구 환자는 조기에 관절을 움직여야 하며, 탈구 후 신전 및 굴곡, 전완 회전 운동을 주도적으로 수행하거나 물리치료를 보완해야 합니다.정착하지만 과도하게 힘을 주어 당기면 팔꿈치 관절 주위에 골화성 근염이 생기기 쉽습니다.
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게시 시간: 2023년 3월 13일
