골수강내 금속정은 하지 장관골의 골간부 골절 수술적 치료의 표준입니다. 수술적 외상을 최소화하고 생체역학적 강도가 높다는 장점이 있어 경골, 대퇴골, 상완골 간부 골절에 가장 흔히 사용됩니다. 임상적으로 골수강내 금속정의 직경은 적절한 확공으로 삽입 가능한 가장 두꺼운 금속정을 선택하는 것이 유리하며, 이는 안정성을 높이기 위한 것입니다. 그러나 골수강내 금속정의 두께가 골절 예후에 직접적인 영향을 미치는지는 아직 확실하지 않습니다.
이전 논문에서, 저희는 50세 이상 대퇴 전자간 골절 환자의 골수강내 금속정 직경이 골 치유에 미치는 영향을 조사한 연구를 논의했습니다. 그 결과, 10mm 두께의 금속정을 사용한 그룹과 10mm보다 두꺼운 금속정을 사용한 그룹 간에 골절 치유율과 재수술률에 통계적인 차이가 없었습니다.
2022년 대만성 학자들이 발표한 논문에서도 비슷한 결론이 도출되었습니다.
직경 10mm, 11mm, 12mm, 13mm의 골수강내 금속정으로 고정한 257명의 환자를 대상으로 한 연구에서는 금속정 직경을 기준으로 환자를 네 그룹으로 나누었습니다. 그 결과, 네 그룹 간의 골절 치유율에 통계적인 차이는 없었습니다.
그러면 단순 경골 간부 골절에도 이런 경우가 있을까요?
60명의 환자를 대상으로 한 전향적 사례-대조군 연구에서 연구진은 60명의 환자를 각각 30명씩 두 그룹으로 균등하게 나누었습니다. A군은 얇은 골수강내 금속정(여성 9mm, 남성 10mm)으로 고정했고, B군은 두꺼운 골수강내 금속정(여성 11mm, 남성 12mm)으로 고정했습니다.
결과는 얇은 골수강내 금속정과 두꺼운 골수강내 금속정 사이에 임상적 결과나 영상 검사에서 유의한 차이가 없음을 보여주었습니다. 또한, 얇은 골수강내 금속정은 수술 및 투시 검사 시간이 더 짧았습니다. 두꺼운 직경 금속정을 사용하든 얇은 직경 금속정을 사용하든, 금속정 삽입 전에 중등도의 확공술을 시행했습니다. 저자들은 단순 경골 간부 골절의 경우, 얇은 직경 골수강내 금속정을 고정에 사용할 수 있다고 제안합니다.
게시 시간: 2024년 6월 17일
