상완골 대결절 골절은 임상에서 흔히 발생하는 어깨 손상으로, 종종 어깨 관절 탈구를 동반합니다. 분쇄 골절 및 전위 골절의 경우, 상완골 근위부의 정상적인 골격 구조를 복원하고 어깨 관절의 지렛대 역할을 재건하는 수술적 치료가 어깨 기능 회복의 기본입니다. 일반적인 임상 방법으로는 상완골 대결절 해부학적 고정판, 상완골 근위부 해부학적 고정판(PHILOS), 나사 고정, 또는 장력 밴드를 이용한 앵커 봉합 고정 등이 있습니다.
골절 내고정 치료에서 원래 특정 유형의 골절을 위해 설계된 해부학적 플레이트를 다른 골절 부위에 유연하게 적용하는 것은 매우 흔한 일입니다. 예를 들어, 대퇴골 근위부 골절 치료에 역방향 원위부 LISS 플레이트를 사용하거나, 요골두 또는 경골 고원 골절 고정에 수근골 플레이트를 사용하는 경우가 있습니다. 상완골 대결절 골절의 경우, 리수이 인민병원(원저우 의과대학 제6부속병원) 의료진은 종골 해부학적 플레이트의 가소성과 고정 안정성 측면에서의 고유한 장점을 고려하여 이를 상완골 근위부에 적용하여 효과적인 결과를 보고했습니다.
이 이미지는 크기가 다른 종골 해부학적 플레이트를 보여줍니다. 이 플레이트는 유연성이 뛰어나고 가소성이 우수하여 나사를 사용하여 뼈 표면에 단단히 고정할 수 있습니다.
일반적인 사례 이미지:
이 논문에서 저자는 종골 해부학적 플레이트와 PHILOS 고정술의 효과를 비교하여 종골 해부학적 플레이트가 어깨 관절 기능 회복, 수술 절개 길이 및 수술 중 출혈량 측면에서 유리함을 보여주었습니다. 특정 유형의 골절 치료를 위해 설계된 해부학적 플레이트를 다른 부위의 골절 치료에 사용하는 것은 임상 현장에서 논란의 여지가 있는 부분입니다. 합병증이 발생할 경우, 내고정 방법 선택의 적절성에 대한 의문이 제기될 수 있습니다. 예를 들어, 근위 대퇴골 골절에 역방향 LISS 플레이트를 광범위하게 사용했으나 단기간에 그치면서 상당수의 고정 실패와 관련 분쟁이 발생한 사례가 있습니다. 따라서 이 논문에서 소개하는 내고정 방법은 임상 의사의 참고 자료로 제공되는 것이며, 권장 사항으로 제시되는 것은 아닙니다.
게시 시간: 2024년 8월 26일
