상완골 결절 골절은 임상 실습에서 흔한 어깨 부상이며 종종 어깨 관절 탈구를 동반합니다. 분쇄 및 변위된 상완골 결절 골절의 경우, 근위 상완골의 정상적인 뼈 해부학을 복원하고 어깨 지렛대를 재건하는 수술적 치료는 어깨의 기능적 회복을 위한 기초입니다. 일반적인 임상 방법에는 상완골 대결절 해부판, 근위 상완골 해부판(PHILOS), 나사 고정 또는 장력 밴드를 사용한 앵커 봉합사 고정 등이 포함됩니다.
골절 내부 고정 치료에서는 원래 한 유형의 골절용으로 설계된 해부학적 플레이트를 다른 골절 부위에 유연하게 적용하는 것이 매우 일반적입니다. 예를 들어 근위 대퇴골 골절을 치료하기 위한 역위 원위 대퇴골 LISS 플레이트, 요골두 또는 경골 고평부 골절을 고정하기 위한 중수골 플레이트의 사용이 포함됩니다. 상완골 결절 골절의 경우, Lishui 인민병원(원저우 의과대학 제6부속병원) 의사들은 가소성 및 고정 안정성 측면에서 종골 해부판의 고유한 장점을 고려하여 근위 상완골에 적용하여 효과적인 결과를 보고했습니다.
이미지는 다양한 크기의 종골 해부학적 플레이트를 보여줍니다. 이 플레이트는 유연성이 높고 가소성이 강하여 나사로 뼈 표면에 단단히 부착할 수 있습니다.
일반적인 사례 이미지:
논문에서 저자는 종골 해부판과 PHILOS 고정의 효과를 비교하여 종골 해부판이 어깨 관절 기능 회복, 수술 절개 길이, 수술적 혈액 손실 측면에서 장점이 있음을 보여주었습니다. 한 유형의 골절용으로 설계된 해부학적 플레이트를 사용하여 다른 위치의 골절을 치료하는 것은 실제로 임상 실습에서 회색 영역입니다. 합병증이 발생하는 경우 근위 대퇴골 골절에 대한 역립 LISS 플레이트의 광범위하지만 단기적인 사용에서 볼 수 있듯이 내부 고정 선택의 적절성에 의문이 제기될 수 있으며 이로 인해 상당한 수의 고정 실패 및 관련 분쟁이 발생했습니다. 따라서 본 글에서 소개하는 내부고정 방법은 임상의의 참고를 위한 것이며 권장되는 방법은 아니다.
게시 시간: 2024년 8월 26일
