경골 고평부 후방 기둥을 침범하는 골절의 재위치 및 고정은 임상적으로 어려운 과제입니다. 또한, 경골 고평부의 4주 분류에 따라 후방 내측 기둥 또는 후방 외측 기둥을 침범하는 골절의 수술적 접근법에도 차이가 있습니다.
경골 고원은 3주형과 4주형으로 분류할 수 있습니다.
이전에 칼슨 접근법, 프로쉬 접근법, 변형 프로쉬 접근법, 비골두 위 접근법, 대퇴골 외측 과두 절골술 접근법을 포함하여 후방 외측 경골 고원과 관련된 골절에 대한 수술적 접근법에 대해 자세히 소개했습니다.
경골 고원의 후방 기둥을 노출시키기 위해 일반적인 접근법으로는 다음 그림에서 볼 수 있듯이 S자 모양의 후방 내측 접근법과 역 L자 모양의 접근법이 있습니다.
a: 로벤호퍼 접근법 또는 직접 후방 내측 접근법(녹색 선). b: 직접 후방 접근법(주황색 선). c: S자형 후방 내측 접근법(파란색 선). d: 역 L자형 후방 내측 접근법(빨간색 선). e: 후방 외측 접근법(보라색 선).
다양한 수술적 접근 방식에 따라 후방 기둥 노출 정도가 다르며, 임상에서 노출 방법을 선택할 때는 골절의 구체적인 위치를 기준으로 결정해야 합니다.
녹색 영역은 역 L자형 접근 방식에 대한 노출 범위를 나타내고, 노란색 영역은 후방 측면 접근 방식에 대한 노출 범위를 나타냅니다.
녹색 영역은 후방 내측 접근 방식을 나타내고, 주황색 영역은 후방 측면 접근 방식을 나타냅니다.
게시 시간: 2023년 9월 25일
