경골 골절의 골수 내 진입 점 선택은 외과 적 치료의 성공의 주요 단계 중 하나입니다. suprapatellar 또는 Infrapatellar 접근에서 intramdullary의 열악한 진입 점은 재배치 상실, 골절 말단의 각도 변형 및 진입 점 주변의 무릎의 중요한 구조에 대한 손상을 초래할 수 있습니다.
경골 내 네일 삽입 지점의 3 가지 측면이 설명 될 것이다.
표준 경골 내 네일 삽입 지점은 무엇입니까?
이탈 된 경골 내부 손톱의 효과는 무엇입니까?
올바른 진입 지점은 수술 중에서 어떻게 결정됩니까?
I. 표준 진입 지점은 무엇입니까?Tibialintrardullary?
orthotopic 위치는 경골의 기계적 축과 경골 고원의 교차점에 위치하고, 경골의 측면 intercondylar 척추의 내측 가장자리는 경골 고원과 경골 줄기 이동 구역 사이의 유역에 위치합니다.
진입 점에서 안전 구역의 범위
22.9 ± 8.9mm, ACL과 메 니스 커스 조직의 뼈 정지를 손상시키지 않고 바늘을 삽입 할 수 있습니다.
II. 이탈 된 사람의 효과는 무엇입니까?TibialIntramedullary N괴롭히다?
근위, 중간 및 원위 경골 골절에 따라, 근위 경골 골절은 가장 두드러진 효과가 있고, 중간 경골 골절은 가장 적은 효과를 가지며, 원위 끝은 주로 원위 내막 손톱의 위치 및 재배치와 관련이 있습니다.
# 근위 경골 골절
# 중간 경골 골절
진입 지점은 변위에 상대적으로 영향을 미치지 만 표준 진입 지점에서 손톱을 삽입하는 것이 가장 좋습니다.
# 원위 경골 골절
진입 점은 근위 골절과 동일해야하며, 원위 골막 손톱의 위치는 원위 포 닉스의 중간 지점에 정형 변형되어야합니다.
ⅲ. 시간바늘 진입 지점이 수술 중 정확한지 여부를 결정하려면?
바늘 진입 점이 올바른지 확인하려면 형광 투시가 필요합니다. 수술 중 무릎의 표준 orthopantomogram을 복용하는 것이 매우 중요합니다. 어떻게해야합니까?
섬유질 헤드의 표준 orthopantomogram-parlel 라인
오르토 X- 레이의 기계적 축은 직선으로 만들어지며, 기계 축의 평행선은 경골 고원의 측면 가장자리에서 이루어지며, 이는 오르토 -x- 레이의 섬유질 헤드를 이등화시켜야한다. 그러한 X- 레이가 얻어지면 올바르게 취하는 것으로 판명됩니다.
예를 들어 오르토 슬라이스가 표준이 아닌 경우, 표준 피드 포인트에서 손톱이 공급되는 경우 외부 회전 위치가 취해지면 피드 포인트가 바깥쪽에 있음을 보여주고 내부 회전 위치는 피드 포인트가 내부임을 나타내므로 차례로 외과 적 판단에 영향을 미칩니다.
표준 측면 X- 레이에서, 내측 및 측면 대퇴 경도는 크게 겹치며 중간 및 측면 경골 고원은 크게 겹치며, 측면도에서는 진입 지점이 고원과 경골 줄기 사이의 유역에 위치한다.
IV. 내용 요약
표준 경골 내부 네일 진입 점은 경골의 측면 intercondylar 척추의 내측 가장자리에 직교로 위치하며 경골 고원과 경골 줄기 이동 구역 사이의 유역에서 측면에 있습니다.
진입 점의 안전 구역은 매우 작으며 22.9 ± 8.9mm에 불과하며 ACL 및 Meniscal 조직의 뼈 정지를 손상시키지 않고이 영역에 바늘을 삽입 할 수 있습니다.
수술 중 표준 표준 오르토 안토 그래프 및 무릎의 측면 방사선 사진을 복용해야합니다. 이는 바늘 진입 점이 정확한 지 여부를 결정하는 열쇠입니다.
후 시간 : 1 월 -02-2023