기치

정형외과 영상: "테리 토마스 징후"와 주상월상골 해리

테리 토마스는 앞니 사이의 틈으로 유명한 영국의 유명 코미디언입니다.

사진 2

손목 부상에는 방사선 사진상 테리 토마스의 치아 틈새와 유사한 형태의 손상이 있습니다. 프랭클은 이를 "테리 토마스 징후" 또는 "희소 치아 틈새 징후"라고 불렀습니다.

사진 4
사진 1
사진 3

방사선적 소견: 주상월상골 분리증과 주상월상골 사이 인대 파열이 있는 경우, 손목의 전후방 촬영이나 CT의 관상면에서 주상골과 월상골 사이의 간격이 넓어져 희소한 치아 간격과 유사합니다.

징후 분석: 주상월상골 해리는 가장 흔한 유형의 손목 불안정성으로, 주상골 회전 아탈구라고도 합니다. 이는 일반적으로 손목의 척골 장측에 가해지는 신전, 척골 편위, 그리고 회외의 복합적인 힘에 의해 발생하며, 주상골 근위극을 안정시키는 인대 파열을 초래하여 주상골과 월상골이 분리됩니다. 요골 측부 인대와 요주상유두인대도 파열될 수 있습니다.

반복적인 활동, 움켜쥐기와 회전으로 인한 부상, 선천적 인대 이완, 음성 주상골 변위도 주상골 월상골 분리증과 관련이 있습니다.

영상 검사: X선(양측 비교):

1. 주상월상골 간격이 2mm 이상일 경우 해리가 의심되며, 5mm 이상이면 해리로 진단할 수 있다.

2. 비골 피질 고리 징후는 고리의 아랫쪽 경계와 비골의 근위 관절 표면 사이의 거리가 7mm 미만입니다.

사진 6

3. 주상골 단축.

4. 주상월상골 각도 증가: 정상적으로는 45~60°이며, 방사월상골 각도가 20°를 초과하면 등쪽 삽입 부위 불안정성(DISI)을 나타냅니다.

5. 손바닥 "V" 징후: 정상적인 손목 측면에서 볼 때, 중수골과 요골의 손바닥 가장자리는 "C"자 모양을 이룹니다. 주상골이 비정상적으로 굴곡되면, 손바닥 가장자리가 요골 경상돌기의 손바닥 가장자리와 교차하여 "V"자 모양을 이룹니다.

사진 5

게시 시간: 2024년 6월 29일