반월상 연골은 대퇴골 내측과 외측 과두, 그리고 경골 내측과 외측 과두 사이에 위치하며, 어느 정도 가동성을 가진 섬유연골로 구성되어 무릎 관절의 움직임에 따라 함께 움직이며 무릎 관절의 신전 및 안정화에 중요한 역할을 합니다. 무릎 관절이 갑자기 강하게 움직이면 반월상 연골 손상 및 파열이 발생하기 쉽습니다.
MRI는 현재 반월판 손상 진단에 가장 효과적인 영상 검사 도구입니다. 다음은 펜실베이니아 대학교 영상학과의 프리얀카 프라카시 박사가 제공한 반월판 파열 사례와 반월판 파열의 분류 및 영상에 대한 요약입니다.
기본 병력: 환자는 낙상 후 1주일 동안 무릎 통증을 호소했습니다. 무릎 관절 MRI 검사 결과는 다음과 같습니다.
영상 특징: 좌측 무릎 내측 반월판의 후각이 둔화되어 있고, 관상 영상에서 반월판 파열의 징후가 보이는데, 이는 반월판의 방사형 파열이라고도 합니다.
진단: 좌측 무릎 내측 반월판 후각의 방사상 파열.
반월판의 해부학: MRI 시상면 영상에서 반월판의 앞쪽과 뒤쪽 모서리는 삼각형이며, 뒤쪽 모서리가 앞쪽 모서리보다 큽니다.
무릎 반월판 파열의 유형
1. 방사상 파열: 파열 방향이 반월판 장축에 수직이며, 반월판 안쪽 가장자리에서 활막 가장자리까지 외측으로 연장되며, 완전 파열 또는 불완전 파열로 나타납니다. 관상 위치에서 반월판의 나비넥타이 모양이 소실되고, 시상 위치에서 반월판의 삼각형 끝이 뭉툭해짐으로써 진단이 확진됩니다. 2. 수평 파열: 수평 파열.
2. 수평 파열: 반월판을 상부와 하부로 나누는 수평 방향의 파열로, MRI 관상면 영상에서 가장 잘 보입니다. 이 유형의 파열은 대개 반월판 낭종과 관련이 있습니다.
3. 종파열: 반월상 연골의 장축과 평행하게 파열이 발생하며, 반월상 연골을 안쪽과 바깥쪽으로 나눕니다. 이 유형의 파열은 일반적으로 반월상 연골의 내측 가장자리까지 도달하지 않습니다.
4. 복합파열: 위의 세 가지 유형의 파열이 결합된 형태입니다.
반월상 연골 파열의 경우 자기공명영상이 최선의 영상법이며, 파열 진단을 위해서는 다음 두 가지 기준을 충족해야 합니다.
1. 관절면까지 최소 2개 연속된 반월판의 비정상 신호
2. 반월판의 비정상적인 형태.
반월판의 불안정한 부분은 일반적으로 관절경을 통해 제거합니다.
게시 시간: 2024년 3월 18일
