기치

반월판 손상 치료 방법 ——– 봉합

반월판은 대퇴골(허벅지뼈)과 경골(정강이뼈) 사이에 위치하며, 휘어진 초승달처럼 생겨서 반월판이라고 불립니다.

반월상 연골은 인체에 매우 중요한 역할을 합니다. 기계 베어링의 "심(shim)"과 유사합니다. 무릎 관절의 안정성과 정합을 향상시킬 뿐만 아니라, 대퇴골과 경골 사이의 기본적인 하중을 지탱하여 무릎의 완충, 충격 흡수, 윤활 기능을 합니다. 이는 관절의 역할입니다.

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반월판 손상은 어떻게 치료하나요?

반월판 손상이 적시에 치료되지 않으면 손상 증상이 악화될 뿐만 아니라 국소 연골 손상도 유발하여 결국 무릎 퇴행성 관절염이 조기에 발생하게 되며, 이는 향후 환자의 일상생활에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

일반적으로 기능적 요구가 낮거나 무릎 관절 MRI 검사에서 1도 및 2도 손상이 보고되고 경미한 손상이 매우 적은 고령 환자에게는 휴식, 물리 치료, 약물 치료, 관절 내 주사 등이 우선적으로 고려됩니다. 보존적 치료는 다음과 같습니다.

3등급 이상의 반월상 연골 손상 환자의 경우 수술적 치료를 고려해야 합니다. 그러나 수술 여부에 대한 최종 판단은 환자의 임상적 증상, 의사의 신체 검진, 그리고 MRI 결과를 종합적으로 고려해야 합니다.

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Faut-il fendre 또는 couper le menisque ?

La chirurgie arthroscopique des lésions du ménisque comprend 원리 la plastie du ménisque (chirurgie plastique), c'est-à-dire la résection partielle du ménisque et la suture du ménisque. La résection et la suture du ménisque ont leurs propres 적응증, et le médecin choisira la meilleure méthode de traitement en fonction descondition spécifiques de votre lésion méniscale.

Quel degré de lésion meniscale peut-on 봉합사 ?

Selon l'apport sanguin, le ménisque peut être divisé en trois regions, dont la zone rouge avec un apport sanguin riche et une forte capacité de guérison, et la zone rouge et blanche (jonction) avec une faible capacité de guérison et sujette à des dommages irréversibles et 영구. 존.

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치유 가능성이 있는 반월판(적색 영역, 적색 및 백색 영역)의 경우, 무릎 관절에서 반월판의 보호 기능을 최대한 유지하기 위해 반월판 구조를 최대한 보존하고, 반월판 봉합사를 선택하고 실을 사용하여 찢어진 부분을 닫습니다. 반월판은 봉합됩니다.

현재 반월상 연골 봉합술은 크게 안쪽-바깥쪽(inside-out), 바깥쪽-안쪽(outside-in), 그리고 안쪽-안쪽(all-inside) 봉합술로 나뉩니다. 중간 및 뒤쪽 1/3 부위의 반월상 연골 파열의 경우, 다른 봉합법에 비해 내부전절개술은 외상이 적고 조기에 스포츠 활동으로 복귀할 수 있습니다.

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부상 부위 확인을 위한 관절경 검사

메스로 절개를 한 후 관절경을 관절강에 넣어 십자인대, 반월판 및 무릎 관절의 다른 구조를 체계적으로 검사합니다.

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반월판 후각의 수평 파열

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관절경 검사에서 반월판 파열이 관찰됨

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전체 반월상 연골 봉합

먼저 환자의 상태에 따라 스테이플러의 길이를 조정합니다. 배플의 보호 아래 스테이플러가 관절 부위에 삽입되어 바늘을 삽입할 적절한 위치를 선택합니다.

바늘을 관절낭 바깥쪽의 반월판을 통과시켜 첫 번째 멈춤을 놓은 후 바늘을 천천히 빼냅니다.

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바늘의 위치를 ​​바꾸고 바늘을 앞으로 밀어 넣은 후, 관절낭 바깥쪽에 두 번째 스톱을 놓고 천천히 바늘을 빼낸 다음 스테이플러를 관절 밖으로 옮깁니다.

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두 개의 방벽은 관절낭 외부의 고정 장치 역할을 합니다.

 

다듬어진 봉합사를 팽팽하게 당겨 적절한 장력을 가하여 수리된 반월판을 조입니다. 푸시노트 커터를 사용하여 반월판 표면에 매듭이 남지 않도록 봉합사 끝부분을 자릅니다.

반월판 파열의 크기에 따라 위의 봉합 단계를 반복합니다.

 

관절경 검사를 통해 봉합된 반월판이 안정적인지 다시 한 번 확인하고, 모든 것이 양호한지 확인한 후 수술 절개 부위를 봉합합니다.

 

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요요

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게시 시간: 2023년 8월 7일