정형 외과 뼈 시멘트는 정형 외과 수술에 널리 사용되는 의료 물질입니다. 주로 인공 관절 보철물을 고정하고, 뼈 결함 구멍을 채우고, 골절 처리에지지 및 고정을 제공하는 데 사용됩니다. 인공 관절과 뼈 조직 사이의 간격을 채우고 마모를 줄이고 스트레스를 분산 시키며 관절 대체 수술의 영향을 향상시킵니다.
뼈 시멘트 손톱의 주요 용도는 다음과 같습니다.
1. 수리 골절 : 뼈 시멘트를 사용하여 골절 부위를 채우고 고정 할 수 있습니다.
2. 정형 외과 수술 : 정형 외과 수술에서 뼈 시멘트는 관절 표면을 수리하고 재구성하는 데 사용됩니다.
3. 뼈 결함 수리 : 뼈 시멘트는 뼈 결함을 채우고 뼈 조직 재생을 촉진 할 수 있습니다.
이상적으로는 뼈 시멘트가 다음과 같은 특성을 가져야합니다. (1) 최적의 취급 특성을위한 적절한 주입 가능성, 프로그래밍 가능한 특성, 응집력 및 방사성; (2) 즉각적인 강화를위한 적절한 기계적 강도; (3) 유체 순환, 세포 이동 및 새로운 골 방수성을 허용하기위한 적절한 다공성; (4) 새로운 뼈 형성을 촉진하기위한 우수한 골다공성 및 골 형성; (5) 뼈 시멘트 물질의 재 흡수와 새로운 뼈 형성과 일치하는 중간 생분해 성; 및 (6) 효율적인 약물 전달 능력.
1970 년대에는 뼈 시멘트가 사용되었습니다관절보철 고정, 정형 외과 및 치과의 조직 충전 및 복구 재료로도 사용될 수 있습니다. 현재 가장 널리 사용되고 연구 된 뼈 시멘트는 폴리 메틸 메타 크릴 레이트 (PMMA) 뼈 시멘트, 칼슘 포스페이트 뼈 시멘트 및 황산 칼슘 뼈 시멘트를 포함합니다. 현재, 일반적으로 사용되는 뼈 시멘트 품종에는 폴리 메틸 메타 크릴 레이트 (PMMA) 뼈 시멘트, 인산 칼슘 뼈 시멘트 및 황산 칼슘 뼈 시멘트가 포함되며, 그중에 PMMA 뼈 시멘트 및 인산 칼슘 뼈 시멘트가 가장 일반적으로 사용됩니다. 그러나, 황산 칼슘 뼈 시멘트는 생물학적 활성이 좋지 않으며 황산 칼슘 이식편과 뼈 조직 사이에 화학적 결합을 형성 할 수 없으며 빠르게 분해 될 것이다. 황산 칼슘 뼈 시멘트는 신체에 이식 한 후 6 주 이내에 완전히 흡수 될 수 있습니다. 이 빠른 분해는 뼈 형성 과정과 일치하지 않습니다. 따라서, 인산 칼슘 뼈 시멘트와 비교하여, 황산 칼슘 뼈 시멘트의 발달 및 임상 적용은 비교적 제한적이다. PMMA 뼈 시멘트는 2 개의 성분을 혼합하여 형성된 아크릴 중합체 : 액체 메틸 메타 크릴 레이트 단량체 및 동적 메틸 메타 크릴 레이트-스티렌 공중 합체기이다. 단량체 잔류 물이 낮고, 피로 저항성 및 스트레스 균열이 발생하며, 새로운 뼈 형성을 유도하고 매우 높은 인장 강도 및 가소성을 갖는 골절로 인한 부작용의 발생률을 감소시킬 수 있습니다. 그의 분말의 주요 성분은 폴리 메틸 메타 크릴 레이트 또는 메틸 메타 크릴 레이트-스티렌 공중 합체이며, 액체의 주요 성분은 메틸 메타 크릴 레이트 단량체이다.
PMMA 뼈 시멘트는 인장 강도와 가소성이 높고 빠르게 응고하므로 환자는 침대에서 나와 수술 후 일찍 재활 활동을 수행 할 수 있습니다. 모양이 우수한 가소성을 가지고 있으며, 뼈 시멘트가 고화되기 전에 연산자는 소성을 수행 할 수 있습니다. 이 재료는 안전성이 우수하며 신체에 형성된 후 인체에 의해 분해되거나 흡수되지 않습니다. 화학 구조는 안정적이며 기계적 특성이 인식됩니다.
그러나 여전히 충전 중에 골수 공동에 고압을 유발하여 지방 물방울이 혈관으로 들어가 색전증을 유발하는 등 일부 단점이 있습니다. 인간의 뼈와 달리 인공 관절은 여전히 시간이 지남에 따라 느슨해 질 수 있습니다. PMMA 단량체는 중합 동안 열을 방출하여 주변 조직이나 세포에 손상을 일으킬 수 있습니다. 뼈 시멘트를 구성하는 물질에는 특정 세포 독성이 있습니다.
뼈 시멘트의 성분은 발진, 두드러기, 호흡 곤란 및 기타 증상과 같은 알레르기 반응을 일으킬 수 있으며, 심한 경우 아나필락시스 충격이 발생할 수 있습니다. 알레르기 테스트는 알레르기 반응을 피하기 전에 사용하기 전에 수행해야합니다. 뼈 시멘트에 대한 부작용에는 뼈 시멘트 알레르기 반응, 뼈 시멘트 누출, 뼈 시멘트 풀 및 탈구가 포함됩니다. 뼈 시멘트 누출은 조직 염증 및 독성 반응을 유발할 수 있으며 신경과 혈관을 손상시켜 합병증을 일으킬 수도 있습니다. 뼈 시멘트 고정은 매우 신뢰할 수 있으며 10 년 이상 또는 20 년 이상 지속될 수 있습니다.
뼈 시멘트 수술은 전형적인 최소 침습 수술이며 과학적 이름은 척추 성형술입니다. 뼈 시멘트는 응고하기 전에 유동성이 양호한 중합체 물질입니다. 펑크 바늘을 통해 척추에 쉽게 들어간 다음 척추의 느슨한 내부 골절 균열을 따라 확산 될 수 있습니다. 뼈 시멘트는 약 10 분 안에 굳어져 뼈의 균열을 고정시키고, 딱딱한 뼈 시멘트는 뼈 내부에서지지하는 역할을 할 수있어 척추를 더 강하게 만들 수 있습니다. 전체 처리 과정은 20-30 분 밖에 걸리지 않습니다.
뼈 시멘트 주사 후 확산을 피하기 위해, 새로운 유형의 수술 장치, 즉 척추 성형술 장치가 제조되었다. 그것은 환자의 등을 약간 절개하고 특수 천자 바늘을 사용하여 X- 선 모니터링 아래 피부를 통해 척추를 뚫고 작업 채널을 설정합니다. 그런 다음 풍선을 삽입하여 압축 된 골절 된 척추 몸체를 형성 한 다음 뼈 시멘트를 척추 체에 주입하여 골절 된 척추 몸체의 모양을 회복시킵니다. 척추 몸체의 취상 뼈는 풍선 팽창에 의해 압축되어 뼈 시멘트 누출을 방지하기위한 장벽을 형성하고 뼈 시멘트 주사 동안 압력을 줄여 뼈 시멘트 누출이 크게 감소합니다. 폐렴, 압력 상처, 요로 감염 등과 같은 골절 침대 휴식과 관련된 합병증의 발생률을 줄이고 장기 침대 휴식으로 인한 뼈 손실로 인한 골다공증의 악순환을 피할 수 있습니다.
PKP 수술이 수행되면 환자는 일반적으로 수술 후 2 시간 이내에 침대에서 쉬어 축을 뒤집을 수 있습니다. 이 기간 동안 비정상적인 감각이 있거나 통증이 계속 악화되면 의사에게 제 시간에 정보를 제공해야합니다.
메모:
gule 대규모 허리 회전 및 굽힘 활동을 피하십시오.
② 오랜 시간 동안 앉거나 서있는 것을 피하십시오.
exper greats 무게를 지르거나 구부리는 것을 피하기 위해 지상에서 물건을 집어 들지 마십시오.
④ 낮은 의자에 앉지 마십시오.
practures 낙상과 골절의 재발을 방지합니다.
후 시간 : 11 월 25 일
